По всей стране коллективный голос восьми директоров исследовательских центров кадров здравоохранения объединился, чтобы призвать к реформированию законов и нормативных актов, ограничивающих практику медицинских работников.
В каждом штате своя практика для медицинских работников. Медсестры в Вашингтоне, например, могут практиковать таким образом, чтобы в полной мере отражать их образование. В то время как медсестры в Техасе, Калифорнии и Флориде более ограничены. То же самое касается фармацевтов, стоматологов-гигиенистов, социальных работников, медицинских работников и других.
"Продвигаться вперед по реформе здравоохранения, не обращаясь к работникам здравоохранения, – это все равно, что водить машину со спущенной шиной," сказала Бьянка Фрогнер, директор Центра исследований трудовых ресурсов здравоохранения и доцент кафедры семейной медицины Медицинской школы Вашингтонского университета. Она является ведущим автором перспективы, опубликованной в феврале. 12 в Медицинском журнале Новой Англии. В комментарии содержится призыв к модернизации законов и нормативных актов, касающихся сферы деятельности.
Январь. 20, ассоциация, представляющая врачей семейной медицины, предупредила, что расслабление медсестер навредит пациентам. Но коллективные исследования директоров центров не нашли ничего, подтверждающего эти утверждения, сказал Фрогнерс. По ее словам, в целом большинство исследований показывают, что расслабляющая практика расширила доступ и привела к тому же качеству помощи, что и врачи, по более низкой цене.
Авторы говорят, что эти законы и постановления находятся под влиянием профессиональных организаций и других лоббистов, которые больше заинтересованы в защите своего профессионального положения, а не в расширении помощи пациентам.
"Как руководители государственных и частных исследовательских центров, которые взаимодействуют с U.S. кадровых ресурсов здравоохранения, мы считаем, что пришло время пересмотреть устаревшее лоскутное одеяло законов страны, ограничивающее способность системы здравоохранения к инновациям," авторы комментариев сказали.
Например, помощники врачей, практикующие медсестры и общественные фармацевты могли бы компенсировать нехватку психиатров, предоставляя услуги по управлению лекарствами. Многие штаты не позволяют этим практикующим врачам прописывать бупренорфин – лекарство, помогающее людям отказаться от опиоидов.
И хотя стоматологи-терапевты используются не менее чем в 50 странах, профессиональные организации, представляющие стоматологов, успешно выступили против законодательства, направленного на широкое внедрение стоматологических терапевтов по всей территории Соединенных Штатов для оказания стоматологической помощи в недостаточно обслуживаемых сообществах.
Они утверждают, что помощникам по уходу на дому и лицензированным медсестрам также запрещено выполнять те задачи, которые они способны выполнять безопасно. Из-за ограничений, связанных с практикой, дипломированные медсестры не могут делегировать задания этим работникам, что приводит к неэффективности оказания медицинской помощи.
"Такие правила ограничивают возможности профессионалов, что является расточительным и способствует увеличению затрат," сказал старший автор Питер Буэрхаус, медсестра и экономист в области здравоохранения, который руководит Центром междисциплинарных исследований кадров здравоохранения при Университете штата Монтана.
Авторы заявили, что штатам пора пересмотреть свои законы и нормативные акты о сфере применения медицинских профессий, чтобы вопросы благополучия пациентов оставались в центре обсуждения.