Конец цирка в пластической хирургии видео в социальных сетях?

Цирковая атмосфера, в которой пластические хирурги надевают костюмы, танцуют и жонглируют грудными имплантатами во время живых операций в социальных сетях, может скоро измениться.

Первый кодекс этического поведения для публикации видеороликов о пластической хирургии в социальных сетях, написанный авторами Northwestern Medicine, будет опубликован в журнале Plastic and Reconstructive Surgery Journal в сентябре. 28 и представлен окт. 6 ноября на ежегодном собрании Американского общества пластических хирургов (ASPS) в Орландо.

Этот документ служит основой для недавно предложенных этических принципов, которые будут вынесены на голосование на предстоящем национальном совещании.

"Это первый шаг к демонтажу циркового шатра и разработке этических правил для создания и публикации видеороликов о пластической хирургии," сказал старший автор д-р. Кларк Ширле, пластический хирург и преподаватель Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета. "Растущее число пластических хирургов получает все вульгарное содержание, которое не отвечает интересам пациента."

По словам авторов, официальных рекомендаций ASPS в отношении обмена видео в социальных сетях не существует, и потребность в нем растет из-за этических соображений.

"Мы надеемся, что это войдет в официальный этический кодекс поведения сертифицированных пластических хирургов," Ширле сказал. Сертифицированные советом пластические хирурги, входящие в ASPS, должны согласиться соблюдать его добровольный кодекс поведения.

Некоторые пластические хирурги получили большое количество подписчиков в Snapchat и Instagram, транслируя живые видеоролики о хирургии, которые включают такие театральные приемы, как переодевание в костюмы и танцы, а также выставление напоказ удаленных тканей тела, таких как образцы абдоминопластики. Один умолял зрителей прийти за бесплатной выпивкой и ди-джеем на маркетинговое мероприятие, пока он делал живую пластическую операцию.

Пластический хирург из Майами, сертифицированный советом директоров, несколько лет назад первым опубликовал театральные видеоролики. Теперь подражают пластическим хирургам в крупных мегаполисах "прыгают на эту подножку, пытаясь повторить его успех," Ширле сказал. "Чем безумнее, непристойнее и острее, тем лучше для привлечения внимания в социальных сетях."

В одном из постов Ширле увидел пластического хирурга, который держал на руках образец абдоминальной подтяжки живота, как младенца, а затем использовал фильтр Snapchat, чтобы положить "младенец" лицо на этом.

"Это неправильное обращение с человеческими тканями в развлекательных целях," Ширле сказал.

Руководящие принципы этического поведения, которые Ширле написал вместе с первым автором Робертом Дорфманом, студентом третьего курса медицинского факультета Файнберга, основаны на четырех руководящих принципах медицинской этики, восходящих к Гиппократу.

Четыре принципа медицинской этики включают: 1) уважение к автономии пациента; 2) благотворительность или продвижение того, что лучше для пациента; 3) непричинение вреда, также известное как "не навреди" и 4) справедливость. Связанные принципы включают раскрытие информации и информированное согласие.

По словам Ширле, найти грань между надлежащим и неприемлемым поведением непросто. "Это как порнография. Я знаю это, когда вижу это, но как мне это определить?"

Он признает, что этические принципы должны учитывать изменение вкусов.

"То, что 20 лет назад было неприятным, теперь можно считать обычным делом, будь то татуировки или пирсинг," Ширле сказал. "Мы живем в обществе обмена, где люди привыкли делиться в Интернете, и их конфиденциальность нарушается добровольно."

Задача состоит в том, чтобы разработать этическую основу, которая соединит "старомодный" с участием "модно и круто," Ширле сказал. "Мы должны найти границы, с которыми мы все можем согласиться как общество, которые обеспечивают основу для надлежащего этического поведения при оказании помощи пациентам."

По словам авторов, многие пластические хирурги ставят под сомнение этичность передач, которые проводятся больше в развлекательных и маркетинговых целях, чем в образовательных целях, и призвали к развитию более структурированного надзора и рекомендаций в этой области.

Хирурги не снимают видео в образовательных целях. "Это о дурной славе," Ширле сказал. "Речь идет о показе самого возмутительного контента, чтобы привлечь больше зрителей и построить свой бизнес."

Даже когда хирурги получают согласие на публикацию видео в социальных сетях, Ширле и Дорфман сомневаются в действительности согласия.

"Отношения между врачом и пациентом по-прежнему остаются несколько иерархическими," Ширле сказал. "Пациент может чувствовать, что его принуждают – пусть даже подсознательно – участвовать в съемках, чтобы быть «хорошим пациентом».’Существует внутреннее неравенство мощности."

По словам Дорфмана, некоторые пациенты могут попросить поделиться своим видео в социальных сетях – особенно те, кто искал хирурга на основании его или ее присутствия в социальных сетях – как способ пережить свой краткий момент славы.

Но пациенты рискуют копировать, манипулировать и распространять их изображения, а также, возможно, раскрыть их личность. По словам Дорфмана, они могут не осознавать, что видео в Snapchat, которое исчезает через 24 часа, может быть снимком экрана и размещено на YouTube или любом другом веб-сайте, где оно может существовать бесконечно долго.

Он призывает к большей прозрачности в отношении связанных с этим рисков, включая постоянство, связанное с размещением видео в социальных сетях и Интернете.

Также существует риск для пациента отвлечься от хирурга. "Вместо того, чтобы сосредоточиться на обеспечении наиболее эффективной хирургической процедуры, чтобы помочь пациенту, хирург отвлекается на то, чтобы поднять ее перед камерой," Ширле сказал.

А видео могут искажать риски, связанные с хирургической процедурой.

"Когда хирурги танцуют в операционной, люди могут ошибочно воспринять операцию как это беззаботное событие," Дорфман сказал. "Однако есть риски, связанные с попаданием под нож, такие как инфекция, чрезмерное кровотечение или, возможно, образование тромбов. Видео могут дать некоторым людям ложные иллюзии относительно того, что на самом деле представляет собой операция."

Зов тайги