С 2003 по 2010 год широко применялась роботизированная радикальная простатэктомия (RARP), особенно среди хирургов большого объема, согласно исследованию, опубликованному в августе в Интернете. 26 в BJU International.
Стивен Л. Чанг, М.D., из Бригама и женской больницы в Бостоне и его коллеги проанализировали данные 489 369 мужчин, перенесших радикальную простатэктомию в США в период с 2003 по 2010 год. Авторы изучили факторы, связанные с внедрением роботизированных процедур (>50 процентов процедур, выполняемых с помощью роботов ежегодно).
Исследователи обнаружили, что за исследуемый период внедрение RARP увеличилось с 0.От 7 до 42 процентов хирургов, выполняющих радикальную простатэктомию. Шансы принять RARP были значительно выше среди хирургов большого объема (>24 радикальные простатэктомии ежегодно). Усыновление также было более распространенным среди хирургов во время обучения (отношение шансов [ОШ], 2.4), среднего размера (от 200 до 399 коек; ОР, 5.96) и крупных больниц (≥400 коек; OR, 6.1) с 2005 по 2007 гг. В период после 2007 г. усыновление было более распространено среди хирургов городских больниц (OR, 3.3). RARP был более дорогим, что привело к 40-процентному увеличению ежегодных затрат на операцию по поводу рака простаты. Однако за период исследования затраты на RARP в целом упали и выровнялись на уровне чуть более 10 000 долларов США, в то время как затраты, не связанные с RARP, выросли почти до 9 000 долларов США.
"Распространение RARP было связано с централизацией лечения и увеличением экономического бремени хирургии рака простаты," авторы пишут.
Один автор раскрыл финансовые связи с индустрией медицинского оборудования.