Согласно статье, опубликованной 30 мая в журнале Medical Economics, новые законы и постановления, призванные ограничить употребление отпускаемых по рецепту наркотиков, могут еще больше ограничить возможности врачей лечить пациентов.
Врачи и эксперты в области общественного здравоохранения и лечения боли обеспокоены тем, что законы и постановления могут представлять собой еще одно ограничение, ограничивающее способность врачей лечить пациентов так, как они думают. Хотя необходимо сократить огромное количество смертей от опиоидов, врачи обеспокоены тем, как обеспечить адекватное лечение хронической боли для пациентов.
Самым последним действием, направленным на сокращение употребления опиоидов, было правило Центров Medicare и Medicaid Services, запрещающее страхование участников программы Medicare Part D, общая суточная доза которых превышает 90 эквивалентов морфина в миллиграммах. Кроме того, для пациентов, впервые получающих опиоиды, покрытие ограничено семью днями без исключений. Врачи жаловались, что эта политика не соответствует U.S. Руководство Центров по контролю и профилактике заболеваний по назначению опиоидов. Кроме того, врачи не могут выносить клинические суждения о подходящем курсе терапии для конкретных пациентов. Препятствия к назначению опиоидов также исходят от плательщиков, поскольку страховые компании ограничивают покрытие опиоидов. Некоторые специалисты считают, что выход из опиоидного кризиса заключается в выделении дополнительных ресурсов на помощь наркоманам, а не через вмешательство извне.
Врачи первичного звена по-прежнему могут назначать лекарства; записи должны быть надлежащим образом задокументированы, включая историю болезни пациента и физический осмотр, обоснование назначения опиоидов и обсуждение рисков и преимуществ.