Эндометриоз – малоизученное хроническое заболевание, характеризующееся бесплодием и хронической тазовой болью во время полового акта. От него страдают от 5 до 10 миллионов женщин в США.S.
Сердар Булун, М.D., Джордж H. Гарднер, профессор клинической гинекологии Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета, провел последние 15 лет, исследуя и выявляя причины этого заболевания. Булун и его коллеги из его лаборатории обнаружили ключевые эпигенетические аномалии при эндометриозе и определили существующие химические вещества, которые теперь помогают лечить его.
Булун описывает открытия своей лаборатории за последние 10 лет в январе. 15 выпуск Медицинского журнала Новой Англии.
Одна из обнаруженных им аномалий – это присутствие фермента ароматазы, вырабатывающего эстроген, при эндометриозе, пораженной ткани, которая существует на органах малого таза и имитирует слизистую оболочку матки. (Нормальный эндометрий, расположенный в полости матки, не содержит ароматазы.) В результате у женщин с эндометриозом наблюдается избыток эстрогена в этой аномальной ткани, обнаруживаемой на поверхностях органов малого таза, таких как яичники. Булун обнаружил, что белок SF1, вырабатывающий ароматазу, которая, как предполагается, отключается, активен при эндометриозе.
"Эстроген как топливо для огня при эндометриозе," Булун сказал. "Это вызывает эндометриоз и заставляет его быстро расти."
В результате обнаружения ароматазы Bulun начал клинические испытания в 2004 и 2005 годах, тестируя ингибиторы ароматазы, которые в настоящее время используются для лечения рака груди, у женщин с эндометриозом. Препарат блокирует образование эстрогена и, во вторую очередь, улучшает реакцию на прогестерон.
"Мы разработали новый метод лечения эндометриоза у женщин в постменопаузе," Булун сказал. Более того, лечение ингибитором ароматазы является очень хорошим вариантом для женщин в пременопаузе с эндометриозом, не отвечающих на существующие методы лечения, отметил он.
Еще одна молекулярная аномалия, обнаруженная Булуном, заключается в том, что у женщин с эндометриозом рецептор прогестерона отключен ненадлежащим образом. Нормальное действие прогестерона было бы полезным, потому что он блокирует рост эндометриоза. При отсутствии надлежащего действия прогестерона ткань эндометриоза остается воспаленной и продолжает расти.
Булун считает, что эти аномалии являются результатом эпигенетических дефектов, которые возникают на очень ранней стадии эмбрионального развития и могут быть результатом раннего воздействия токсинов окружающей среды. Фактически, другие исследователи причастны к этиологии эндометриоза, загрязняющего окружающую среду диоксина и синтетического эстрогена DES.
"Это может быть болезнь, с которой рождаются женщины," Булун сказал. "Возможно, когда рождается девочка, уже определено, что она предрасположена к эндометриозу. Возможно, теперь исследования могут быть направлены на изучение зародышевого происхождения болезни и повышение осведомленности о том, как болезнь развивается."
Источник: Северо-Западный университет