Анализ данных службы неотложной помощи и больниц Сиэтла указывает на низкий риск заражения COVID от случайной СЛР

Анализ данных служб неотложной медицинской помощи (EMS) и больниц Сиэтла за период с 1 января по 15 апреля 2020 года показывает, что СЛР сторонним наблюдателем – это мероприятие по спасению жизни, преимущества которого перевешивают риски заражения COVID-19, согласно новой статье, опубликованной вчера в American Heart. Флагманский журнал Ассоциации Circulation.

Реанимация пациентов с остановкой сердца вне больницы (OHCA) зависит от быстрых, скоординированных усилий с участием неспециалистов, специалистов по телекоммуникациям, специалистов догоспитального профиля и поставщиков медицинских услуг. Однако во время пандемии эксперты поставили под сомнение, является ли компрессия грудной клетки высоким риском "аэрозольный" процедура, которая может увеличить риск заражения COVID-19, тем более что СЛР сторонним наблюдателем обычно длится всего несколько минут.

В исследовательском письме под названием «Распространенность COVID-19 при остановке сердца вне больницы: последствия для случайного СЛР» врачи и исследователи скорой помощи Вашингтонского университета в Сиэтле и округе Кинг, штат Вашингтон, проанализировали данные скорой помощи и лечения в больницах, а также свидетельства о смерти все OHCA для оценки частоты заражения COVID-19 среди всего населения, обслуживаемого вне больницы с остановкой сердца.

С 1 января по 15 апреля служба неотложной помощи отреагировала на 1067 случаев остановки сердца вне больницы, из которых 478 были обработаны в рамках неотложной помощи с помощью сердечно-легочной реанимации. В период активности COVID-19 (26 февраля – 15 апреля) EMS ответила на 537 (50.3%) внебольничные остановки сердца, из которых 230 (48.1%) получали СМП с помощью СЛР.

Исследователи отмечают, по состоянию на 15 апреля:

  • В сообществе было 15 смертей от COVID-19 на 100000 населения, что на тот момент больше, чем в 42 других штатах.
  • COVID-19 был диагностирован менее чем в 10% случаев остановки сердца вне больницы.
  • Если предположить, что риск передачи инфекции для окружающих, выполняющих СЛР только руками без СИЗ [средств индивидуальной защиты], составляет 10%, лечение 100 пациентов может привести к заражению 1 случайного прохожего (10% с COVID-19 x 10% передача).
  • Учитывая 1% -ную смертность от COVID-19, примерно 1 спасатель может умереть на 10000 случайных случайных СЛР.
  • Для сравнения, случайная СЛР спасает более 300 дополнительных жизней среди 10 000 пациентов с остановкой сердца вне больницы.
  • "Мы полагаем, что текущие результаты поддерживают телекоммуникационных операторов и сторонних наблюдателей, придерживаясь наиболее эффективного подхода, который уделяет первоочередное внимание быстрой идентификации остановки сердца и немедленному переходу к сжатию грудной клетки и использованию дефибриллятора," авторы пишут. "Отсрочка проведения СЛР перед [надеванием средств индивидуальной защиты] должна рассматриваться только в том случае, если распространенность инфекции COVID-19 значительно возросла."