Кое-какие дамы, которых лечат от рака молочной железы ER-positive, в более высоком риске для рецидива по окончании завершения тамоксифеналечение. Сейчас новое американское изучение предполагает, что методом измерения генетического биомаркера, возможно вероятно угадать, какие конкретно дамы будутимейте данный более большой риск, так экономя большое количество дам от лечения, в котором они не нуждаются.Ведущий создатель изучения Деннис Сгрои, Отделения Патологии и Онкологического центра в Центральной поликлинике Массачусетса (MGH) вколлеги и Бостон, пишут об их итогах изучения в сетевой проблеме 28 июня Издания Национального РакаУниверситет.
В заявлении говорит Сгрои:«Большая часть больных с молодым, рак молочной железы ER-positive остается без рака по окончании пяти лет обработки тамоксифена, но ихостаньтесь из-за угрозы рецидива в течение 15 лет либо продолжительнее по окончании их начального лечения."Он объясняет , как он и его сотрудники идентифицировали биомаркер, что может идентифицировать, какие конкретно дамы будут иметь aболее большой риск рецидива по окончании обработки тамоксифена, и кто извлечет пользу из дополнительной терапии с letrozole.
Биомаркер измеряет отношение экспрессии гена в генах HOXB13 и IL17BR.Соавтор Пол Э. Госс, директор Программы изучений Рака молочной железы в Онкологическом центре MGH, говорит средства обнаружения о60% дам с самый распространенным видом рака молочной железы будут сэкономлены, имея дополнительное лечение, в котором они не нуждаются. Это кроме этого уменьшитзатраты и побочные эффекты.«Но что еще более принципиально важно, 40% больных, подвергающихся риску рецидива, смогут сейчас быть идентифицированы как необходимость в продолжительной терапии сletrozole, и многие будут сэкономленной смертью от рака молочной железы», додаёт он.
Но и Госс и Сгрои отмечают, что больше изучений должно подтвердить эти результаты изучения, перед тем как они смогут быть применены больным.Рак молочной железы ER-Positive
Рак молочной железы ER-positive есть раком молочной железы, что чувствителен к гормональному эстрогену. Клетки от этого типа рака имеютбелки назвали рецепторы эстрогена, включенные, в то время, когда молекулы эстрогена связывают с ними.
По окончании того, как активированный так,рецепторы эстрогена изменяют выражение определенных генов, каковые смогут поощрить рост опухолевых клеток.Препараты назвали лучшие модуляторы рецептора эстрогена (SERMs), такие как тамоксифен, и raloxifene связывают с рецепторами эстрогена,блокирование эстрогена.
Это либо замедляется или полностью останавливает рост опухолевых клеток.Letrozole есть ингибитором ароматазы, блокирующим активность ароматазы, фермент, что ответствен для эстрогенапроизводство.
Отношение выражения HOXB13 и IL17BR предвещает риск рецидива рака молочной железы ER-PositiveИсследователи знали в течение некоего времени, что гены HOXB13 и IL17BR играют роль в раке молочной железы.К примеру, в 2006 исследователи клиники Майо сообщили в Клинических Изучениях рака что выражение двух новых генов, HOXB13 и IL17BR, в пределахопухоли смогут угадать результаты для больных рака молочной железы.И в 2007, изучение высказало предположение, что больные рака молочной железы ER-positive с высоким отношением HOXB13 к выражению IL17BR не извлекли пользу израсширенная эндокринная терапия.
Перед этим последним изучением команда Сгрои трудилась над более ранней, отыскавшей, что отношение HOXB13 к выражению IL17BR имело возможность угадатьриск рецидива ER-positive, отрицательного лимфатическим узлом рака молочной железы, кроме того у больных не отнесся с тамоксифеном.Риск рецидива упал существенно в больных тамоксифена кто полученный LetrozoleДля нового изучения команда проанализировала образцы опухоли от громадного контролируемого клинического изучения плацебо letrozole и выяснилаОтношение экспрессии гена HOXB13/IL17BR каждого примера.
Они смогли проанализировать образцы ткани от 83 больных, опухоли которых рецидивировали на протяжении испытательного срока, 31 имевшие больнойполученный letrozole и 52 в группе плацебо.Они кроме этого проанализировали образцы ткани от 166 больных, рак которых не возвратился на протяжении испытательного срока, 91 из которых былиотнесенный letrozole, и 75 в группе плацебо.Они тогда сравнили эти результаты с данными об опробовании, дабы видеть, как нужный отношение имело возможность бы быть оба для прогноза (что идентифицируету каких больных все еще был бы более большой риск рецидива по окончании обработки тамоксифена), и для определения, какие конкретно больные будут больше всеговозможно, преимущество от дополнительного лечения с letrozole.
Они нашли, что рак, более возможно, возвратится по окончании лечения с тамоксифеном у больных с высоким HOXB13 к отношению IL17BR,но что риск упал существенно в тех больных, взявших letrozole.