Итог: высокий индекс массы тела (ИМТ), увеличенная окружность талии и сахарный диабет 2 типа были связаны с повышенным риском рака печени в большом проспективном когортном исследовании.
Журнал, в котором было опубликовано исследование: Cancer Research, журнал Американской ассоциации исследований рака.
Авторы: Питер Кэмпбелл, доктор философии, стратегический директор исследований рака пищеварительной системы Американского онкологического общества; Кэтрин А. МакГлинн, доктор философии, магистр здравоохранения, старший научный сотрудник отделения метаболической эпидемиологии Национального института рака.
Фон: "С середины 1970-х годов заболеваемость раком печени в США выросла примерно в три раза, и прогнозы для пациентов с этим типом рака особенно мрачны," сказал Кэмпбелл.
Учитывая, что уровень ожирения в Соединенных Штатах растет, его команда изучала, связаны ли ожирение, измеряемое по ИМТ и окружности талии, и сахарный диабет 2 типа – заболевание, связанное с ожирением – с риском рака печени в объединенной выборке из США.S. взрослые из 14 разных исследований.
Как проводилось исследование: Кэмпбелл и его коллеги объединили данные из 1.57 миллионов взрослых обучаются в 14 различных университетах мира.S.-основанные на проспективных исследованиях. При зачислении участники заполняли анкеты, касающиеся их роста, веса, потребления алкоголя, табака и других факторов, потенциально связанных с риском рака. При зачислении ни у кого из них не было рака.
Сахарный диабет 2 типа диагностирован у 6 человек.5 процентов участников исследования. Со временем у 2162 человек развился рак печени, что подтвердили авторы исследования.
Исследователи сравнили показатели заболеваемости раком печени среди участников с ожирением и диабетом и без них, чтобы определить относительный риск рака печени.
Результаты. На каждые 5 кг / м2 увеличения ИМТ возрастал риск рака печени у мужчин и женщин на 38 и 25 процентов соответственно; увеличение риска составило 8 процентов на каждые 5 см увеличения окружности талии.
С поправкой на потребление алкоголя, курение, расу и ИМТ участники с сахарным диабетом 2 типа составили 2 человека.В 61 раз чаще диагностируют рак печени, и риск увеличивается с увеличением ИМТ.
Комментарий автора: "Мы обнаружили, что каждый из этих трех факторов надежно связан с риском рака печени. Все три связаны с метаболической дисфункцией," Кэмпбелл сказал. "Это добавляет существенную поддержку тому, что рак печени находится в списке онкологических заболеваний, связанных с ожирением."
Полученные данные также добавляют дополнительные доказательства в поддержку усилий общественного здравоохранения, направленных на сдерживание ожирения, отметил Кэмпбелл.
"Это еще одна причина поддерживать массу тела в «нормальном» диапазоне для вашего роста," он сказал. Он добавил, что результаты также согласуются с другими данными, указывающими на то, что ожирение и диабет могут играть роль в быстром росте рака печени в последние десятилетия. "Рак печени связан не только с чрезмерным употреблением алкоголя и инфекцией вирусного гепатита."
Кэмпбелл добавил, "Пожизненный риск рака печени в Соединенных Штатах составляет около 1 процента; примерно у восьми взрослых на 100000 в год разовьется рак печени. Согласно этому исследованию, для взрослых с сахарным диабетом 2 типа риск развития рака печени более чем вдвое выше, чем у людей, не страдающих сахарным диабетом 2 типа."
МакГлинн сказал, "С точки зрения общественного здравоохранения эти результаты очень важны, потому что ожирение и диабет, к сожалению, являются распространенными заболеваниями среди населения. Хотя некоторые другие хорошо описанные факторы риска, такие как вирус гепатита В или вирус гепатита С, связаны с повышенным риском рака печени, эти факторы встречаются гораздо реже, чем ожирение и диабет."
Ограничения: Ограничения исследования заключаются в том, что параметры были измерены только в один момент времени, в начале исследования, и все они были самооценкой.