Согласно статье, опубликованной 18 июля в Annals of Internal Medicine, госпиталисты должны сыграть важную роль в смягчении последствий расстройства, связанного с употреблением опиоидов (OUD).
Отмечая, что количество людей с OUD увеличивается и, следовательно, что нагрузка госпиталистов включает в себя все большее количество пациентов с OUD и тех, кто поступил в связи с передозировкой опиоидов или длительной терапией, Pooja Lagisetty, M.D., и Эми Бонерт, доктор философии.D., из Университета Мичигана и Центра исследований клинического управления VA в Анн-Арборе обсуждают роль госпиталистов в решении растущего опиоидного кризиса.
Исследователи отмечают, что госпиталисты должны использовать опиоиды разумно, в том числе придерживаться определенных пределов доз и устанавливать ожидания в отношении обезболивания, дат прекращения приема лекарств и пополнения запасов. Должен быть разработан четкий план безопасного избавления от лекарств и попыток ввести планы постепенного снижения дозы для пациентов с хронической болью. Для выявления OUD следует применять скрининг с использованием шкалы, сообщаемой пациентом; как только это обнаружено, госпиталисты должны начать лечение, основанное на доказательствах. Госпиталисты должны быть обучены тому, как контролировать абстинентный синдром, начинать терапию опиоидными агонистами и определять поставщиков амбулаторных больных, которые могут продолжить лечение.
"Госпиталисты больше не могут быть сторонними наблюдателями изменения в практике лечения опиоидами," авторы пишут. "Как и всегда, госпиталисты должны принять этот вызов и возглавить изменения в оказании медицинской помощи во время этой растущей эпидемии."