По словам анестезиологов Медицинского центра Университета Дьюка, которые объединили данные 15 небольших рандомизированных клинических испытаний иглоукалывания, использование акупунктуры до и во время операции значительно снижает уровень боли и количество сильнодействующих обезболивающих, необходимых пациентам после ее завершения.
"В то время как количество опиоидов, необходимое для пациентов, получавших иглоукалывание, было намного ниже, чем для тех, кто не проходил иглоукалывание, наиболее важным результатом для пациента является уменьшение побочных эффектов, связанных с опиоидами," сказал Тон Джу (T.J.) Ган, М.D., анестезиолог Duke, представивший результаты анализа на ежегодной научной конференции Американского общества анестезиологов в Сан-Франциско. "Эти побочные эффекты могут негативно повлиять на выздоровление пациента после операции и увеличить время, проведенное в больнице."
Основываясь на результатах этого анализа, Ган рекомендует рассматривать иглоукалывание как жизнеспособный вариант контроля боли у хирургических пациентов.
Пациенты, получавшие иглоукалывание, имели значительно более низкий риск развития наиболее распространенных побочных эффектов, связанных с опиоидными препаратами, по сравнению с контрольной группой: 1.В 5 раз меньше тошноты, 1.В 3 раза меньше случаев сильного зуда, 1.В 6 раз меньше сообщений о головокружении и в 3 раза меньше.В 5 раз меньше случаев задержки мочи.
Опиоиды – это класс лекарств, которые действуют на организм так же, как морфин. Хотя они эффективны в борьбе с болью, побочные эффекты лекарств часто влияют на выздоровление пациента и удовлетворение операцией, сказал Ган.
Результаты этого исследования добавляют к растущему количеству доказательств того, что иглоукалывание может играть эффективную роль в улучшении качества хирургического вмешательства, добавил Ган. Многочисленные исследования, некоторые из которых были проведены Ганом, продемонстрировали, что иглоукалывание также может быть более эффективным, чем современные лекарства, в уменьшении возникновения послеоперационной тошноты и рвоты, наиболее частого побочного эффекта, с которым сталкиваются пациенты после операции.
"Иглоукалывание постепенно становится все более популярным среди американских врачей, но все еще недостаточно широко используется," Ган сказал. "Подобные исследования, которые показывают, что его использование приносит пользу, должны помочь врачам, сидящим на заборе, получить данные, необходимые им для интеграции иглоукалывания в их повседневный уход за хирургическими пациентами."
По словам Гана, у иглоукалывания есть дополнительные преимущества, заключающиеся в том, что она недорога и практически не имеет побочных эффектов, если ее проводит должным образом обученный персонал.
Китайцы используют иглоукалывание более 5000 лет для лечения различных заболеваний, включая головные боли, желудочно-кишечные расстройства и артрит. Согласно китайской лечебной практике, существует около 360 конкретных точек на 14 различных линиях или меридианах, которые проходят по всему телу прямо под кожей.
"Китайцы верят, что наша жизненная энергия, известная как ци, течет по телу по этим меридианам," Ган объяснил. "В то время как здоровье – это состояние, при котором ци находится в равновесии, нездоровое или болезненное состояние возникает из-за слишком большого или слишком малого количества ци или из-за блокировки потока ци."
Различные участки тела или органы имеют свои собственные точки акупунктуры, которые являются мишенями для иглотерапевта. Например, точка чуть ниже запястья является общей целью для женщин, которым проводятся процедуры на груди, чтобы предотвратить тошноту и рвоту, а другая точка на тыльной стороне кисти эффективна для уменьшения боли.
Хотя до конца не известно, почему и как работает иглоукалывание, недавние исследования, похоже, указывают на его способность стимулировать высвобождение гормонов или собственных обезболивающих, известных как эндорфины, – сказал Ган. Сейчас он проводит исследования, чтобы определить точный механизм эффектов иглоукалывания.
Среди других членов исследовательской группы были Янся Сан, Джон Дюбоуз и Ашраф Хабиб. Метаанализ был проведен при поддержке Департамента анестезиологии Герцога.
Источник: Медицинский центр Университета Дьюка