Новое исследование подливает масла в огонь дискуссии о том, влияет ли полнота или малоподвижный образ жизни на риск развития рака яичников. Исследование, представленное австралийскими исследователями сегодня (четверг) на Европейской конференции по борьбе с раком (ECCO 14) в Барселоне, обнаружило некоторые доказательства того, что упражнения могут увеличить риск. Связи с размерами тела не обнаружено.
В исследовании приняли участие 24 479 австралийских женщин в возрасте от 27 до 75 лет, за которыми наблюдали в среднем 13 лет. Были измерены такие параметры тела, как окружность талии, вес, жировая и обезжиренная масса, и женщинам задавали вопросы о частоте и интенсивности их физической активности вне работы. Эти ответы были объединены в формулу для определения уровня физической активности. В ходе исследования у 90 женщин был диагностирован рак яичников. Тринадцать из этих женщин не занимались спортом, 21 сообщили о низком уровне физической активности, 37 сообщили о среднем уровне и 19 были отнесены к высоким уровням физической активности.
«После поправки на другие факторы риска рака яичников мы обнаружили, что женщины с высоким уровнем физической активности чаще всего заболевают раком яичников, что более чем в два раза выше, чем у тех, кто не занимается физической активностью», – сказал ведущий исследования доктор. Фиона Чион, медицинский регистратор онкологии в больнице Джилонга и научный сотрудник онкологического совета Виктории, оба в Австралии. «Женщины со средними уровнями риска имели второй по величине риск, а женщины с низким уровнем также имели повышенный риск по сравнению с теми, кто не занимался спортом. Наши результаты показывают, что физическая активность может влиять на риск рака яичников, хотя статистический тест для этого не совсем достиг значительных уровней. Статистически значимым было только обнаружение среднего уровня физической активности.”
Предыдущие исследования, изучающие любую связь между физической активностью или измерениями тела и риском рака яичников, дали противоречивые результаты. Что касается упражнений, некоторые обнаружили защитный эффект, в то время как другие увидели повышенный риск или вообще никакой связи. Результаты о связи между массой тела или индексом массы тела взрослого человека или ИМТ и риском рака яичников также неубедительны.
«Две сильные стороны нашего исследования заключались в том, что, хотя в большинстве других исследований этого типа для расчета ИМТ использовались собственные данные о весе и росте, мы напрямую измерили их у всех наших участников. В отличие от большинства других исследований, мы также напрямую измеряли жировую массу », – сказал Чион. «Такой подход делает измерения более надежными.”
У ученых есть доказательства того, что регулярные упражнения защищают от рака кишечника и молочной железы и, возможно, рака эндометрия и простаты, но также было трудно установить влияние упражнений на другие типы рака, сказал Чион.
«Вероятно, это связано с ошибкой измерения при оценке уровней физической активности и упражнений», – сказала она. «Мы считаем, что использованные нами методы помогают приблизиться к истине о факторах риска рака яичников, но все еще необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, существует ли реальная причинно-следственная связь между упражнениями и повышенным риском.”
По словам Чион, несколько гипотез подтверждают биологическую правдоподобность повышенного риска рака яичников при более высоких уровнях физической активности.
Некоторые исследования показали, что более высокий уровень физической активности связан со снижением уровня эстрогена у женщин. Это может вызвать выработку гипофизом большего количества гормонов гонадотропина, которые теоретически могут привести к возможному развитию рака яичников за счет стимуляции эстрогена или предшественников эстрогена, которые вызывают чрезмерную пролиферацию клеток яичников.
Другое исследование показало, что более высокие уровни физической активности связаны с повышенными уровнями андрогенов, которые также предположительно играют роль в развитии рака яичников.
Третья гипотеза связана с исследованием, показывающим, что более высокие уровни энергичных упражнений приводят к увеличению частоты овуляции. Ученые предположили, что после каждой овуляции происходит разрастание и восстановление клеток яичников, что приводит к повторяющимся незначительным травмам. Следовательно, чем больше овуляторных циклов, тем выше риск развития рака яичников.
Чион сказал, что сами по себе результаты не должны изменять текущие рекомендации по упражнениям, учитывая доказательства того, что физическая активность снижает риск более распространенных видов рака, ожирения, сердечных заболеваний, инсульта и смерти от всех причин. Она сказала, что метаанализ, который статистически объединяет результаты нескольких исследований, может помочь прояснить влияние физической активности на риск рака яичников.
Источник: ECCO – Европейская конференция по лечению рака