По словам исследователей Имперского колледжа Лондона, инъекции пены для лечения варикозного расширения вен причиняют меньше боли пациентам и могут сэкономить деньги NHS по сравнению с популярным альтернативным лечением. Исследование показало, что пенная терапия была более чем в четыре раза более рентабельна, чем лазерное лечение, и позволяла пациентам быстрее вернуться к нормальной деятельности. Результаты были представлены сегодня на ежегодном собрании Европейского сосудистого общества в Афинах.
Варикозное расширение вен развивается, когда клапаны в венах перестают работать должным образом, в результате чего вены набухают. Примерно каждый третий человек в пенсионном возрасте страдает варикозным расширением вен, причем женщины страдают чаще, чем мужчины. У большинства людей они не представляют серьезной проблемы со здоровьем, но в тяжелых случаях могут вызывать боль, зуд, отек или язвы на ногах.
Пациентам, нуждающимся в лечении, часто проводят операцию по удалению пораженной вены. Под общим наркозом вена перевязывается через разрез в паху и вытягивается проволокой, пропущенной через разрез ниже на ноге. 36 209 процедур варикозного расширения вен выполняются в NHS каждый год.
В последнее десятилетие были введены новые безоперационные методы лечения, которые вызывают меньше рубцов и не требуют общей анестезии. Эндовенозная лазерная абляция (EVLA) включает в себя лазерный провод, вводимый в вену через катетер, который доставляет короткие импульсы энергии, закрывающие вену. Обычно проводится под местной анестезией. Пенная склеротерапия включает в себя введение пены в вену, которая воспаляет слизистую оболочку стенки и закупоривает сосуд.
В новом исследовании сравнивали эти два метода лечения с точки зрения пользы для пациента и стоимости. Сто пациентов случайным образом распределили на лечение лазером или пеной. Оба метода лечения оказались одинаково эффективными при закрытии варикозного расширения вен. Однако процедуры пенной терапии были более чем в два раза быстрее и стоили в среднем в четыре раза меньше, чем лазерное лечение. Пациенты, которые прошли пенную терапию, испытали меньше боли в течение недели после лечения и могли вернуться к нормальной активности через три дня по сравнению с восемью днями для пациентов, которые прошли лазерную терапию.
Г-н Кристофер Латтимер из отделения хирургии и рака Имперского колледжа Лондона сказал: "Это первый раз, когда кто-либо в NHS сравнивает лечение пеной и лазером, чтобы увидеть, какое из них лучше стоит своих денег. Мы обнаружили, что пена была 4.В 2 раза дешевле с учетом их эффективности. Обработка пеной также была более быстрой, менее болезненной и вернула людей к нормальной жизнедеятельности в более короткие сроки."
Г-н Джордж Герулакос из отделения хирургии и рака Имперского колледжа Лондона сказал: "Поскольку варикозное расширение вен настолько распространено, NHS ежегодно тратит много денег на лечение. Если больше людей будут лечиться инъекциями пены вместо хирургического вмешательства или лазерного лечения, потенциальная экономия может быть огромной. Подобного рода исследования чрезвычайно важны в то время, когда бюджеты испытывают такую напряженность."
Число пациентов, получающих это лечение, увеличивается с каждым годом: в 2009-2010 годах NHS выполнила 6 327 пенных процедур и 6005 процедур EVLA в Англии.
Закрытие вен, проходящих рядом с кожей, не ухудшает кровообращение, поскольку кровь все еще может возвращаться к сердцу через более крупные вены внутри ноги.