Использование хосписа обычно считается показателем качества ухода за пациентами в конце жизни, однако, когда исследователи из U.S. изучили различия в моделях использования хосписов в разных штатах, они обнаружили тревожные тенденции. Они обсуждают вариации в сроках и продолжительности приема в хоспис и их последствия в статье, опубликованной в Journal of Palliative Medicine.
В "Географические вариации моделей использования хосписа в конце жизни", Ши-И Ван, доктор медицинских наук, Школа общественного здравоохранения Йельского университета (Нью-Хейвен, Коннектикут), и соавторы из Йельского онкологического центра, Медицинской школы Йельского университета, Медицинской школы Маунт-Синай (Нью-Йорк, Нью-Йорк), Джеймс Дж. Peters VA Medical Center (Бронкс, Нью-Йорк) и Джон Д. Институт хосписа Томпсона по образованию, обучению и исследованиям, Inc. (Бранфорд, Коннектикут), провел ретроспективный анализ пациентов Medicare, которые пользовались услугами хосписа в течение последних 6 месяцев своей жизни.
Исследователи сравнили данные об использовании хосписа для каждого штата и выявили важные различия между штатами в процентном соотношении очень коротких или очень длительных пребываний в хосписах (отражающих позднюю или раннюю регистрацию) и пациентов, покидающих хоспис до своей смерти. Если рассматривать только использование хосписов в целом по стране как показатель качества ухода в конце жизни, можно скрыть проблемы, требующие внимания.
"Уход в хосписе должен быть завершением хорошего ухода," говорит Чарльз Ф. фон Гунтен, доктор медицинских наук, главный редактор журнала паллиативной медицины и клинический профессор медицины Университета Огайо. "Однако, как показано в этой важной работе, то, как вы пользуетесь хосписом, аналогично тому, как вы принимаете лекарства, также важно. Вы не ожидаете выгоды от того, что просто получите рецепт, но не воспользуетесь им надлежащим образом – то же самое верно и в отношении ухода в хосписе."