(AP) – Государственные служащие в Южной Каролине, страдающие ожирением, могут пройти операцию по уменьшению желудка в рамках государственной программы здравоохранения в рамках пилотной программы, которая начинается в январе.
По словам Стивена ВанКэмпа, директора программы страхования сотрудников, план страхования сотрудников штата будет покрывать расходы на обходное желудочное анастомозирование или операцию на бандажной ленте для 100 человек по всему штату в порядке очереди.
Операции, которые включают либо хирургическое создание меньшего желудка, либо уменьшение объема потребляемой пищи с помощью регулируемого устройства в виде ремня, стоят около 24000 долларов каждая. Законодатели потребовали включить тестовую программу в бюджет на 2010-11 годы как способ решения растущей проблемы ожирения в штате. Бюджетно-контрольному совету было поручено создать его в рамках плана льгот работникам на 2011 год, который он утвердил в четверг.
Законодательное собрание профинансировало программу, а также дополнительные расходы в размере 19 миллионов долларов в следующем году из-за нового федерального закона о здравоохранении – в основном для расширения покрытия на иждивенцев до 26 лет – поэтому ежемесячные страховые взносы сотрудников не изменятся. Около 394 000 государственных служащих, их иждивенцев и пенсионеров охвачены государственным планом здравоохранения.
Показатели ожирения в Южной Каролине удвоились с 1990 года, и 30 процентов взрослого населения соответствуют этому определению. По данным федеральных центров по контролю и профилактике заболеваний, почти двое из трех взрослых в штате имеют избыточный вес или страдают ожирением.
Ожирение подвергает людей риску возникновения множества проблем со здоровьем, включая диабет, сердечные заболевания, некоторые виды рака и апноэ во сне. По данным государственного агентства здравоохранения, на лечение заболеваний, связанных с ожирением, в Южной Каролине ежегодно тратится более 1 миллиарда долларов.
По меньшей мере шесть штатов требуют, чтобы страховые компании покрывали лечение патологического ожирения, в том числе операцию обходного желудочного анастомоза: Джорджия, Иллинойс, Индиана, Мэриленд, Нью-Гэмпшир и Вирджиния, согласно Национальной конференции законодательных собраний штатов.
В рамках пилотного проекта в Южной Каролине результаты пациентов будут отслеживаться в течение 18 месяцев, чтобы проверять наличие осложнений и видеть, приводят ли операции к общей экономии на здоровье.
Генеральный контролер Ричард Экстром, член правления, сказал, что государство должно поощрять рабочих контролировать свой вес, но бариатрическая хирургия кажется чрезмерной. Пока есть надежда, что операции принесут экономию, "как бухгалтер, ты не можешь измерить надежду," он сказал. Экстрем, который сказал, что регулярно занимается спортом, сказал, что вместо этого государству следует сосредоточиться на том, чтобы не допустить, чтобы люди становились настолько большими, чтобы они соответствовали требованиям.
Квалификационные требования для работников или их супругов для прохождения операции включают индекс массы тела не менее 40, считающийся болезненным ожирением, что примерно соответствует взрослому ростом 5 футов 7 дюймов и весом более 255 фунтов, положительное психологическое обследование и пост -хирургическое питание и планы поддержки.
Но сенатор штата от республиканской партии, который искал способы побудить жителей вести более здоровый образ жизни, сказал, что штату нет смысла финансировать дорогостоящие операции во время рецессии. Сен. Грег Райберг из Aiken также сомневается, что они сэкономят деньги в долгосрочной перспективе. В прошлом году он предложил взимать с тучных государственных служащих дополнительно 25 долларов в месяц в качестве страховых взносов за медицинское обслуживание. Но его коллеги воспротивились этой идее, заявив, что поддерживают намерение, но задались вопросом, как оно будет реализовано. Штат уже взимает 25 долларов с курильщиков по плану медицинского страхования.
В следующем году Риберг сказал, что он будет настаивать на законопроекте, который будет поощрять людей со здоровым весом, а не наказывать работников с избыточным весом, путем снижения их страховых взносов на здоровье на 15–25 долларов в месяц.
"Те, кто страдает серьезным ожирением, вероятно, несут большие расходы по плану медицинского страхования, чем курящие," он сказал.