Насилие, членовредительство и попытки самоубийства: выявлено здоровье переживших торговлю детьми

Согласно новому исследованию, опубликованному в JAMA Pediatrics, плохое психическое здоровье, членовредительство и попытки самоубийства распространены среди детей и подростков, которые стали жертвами торговли людьми для принудительного труда или сексуальной эксплуатации.

Исследование проводилось Лондонской школой гигиены & Тропическая медицина, в сотрудничестве с Международной организацией по миграции, включала интервью с 387 детьми и подростками в возрасте от 10 до 17 лет в службах помощи жертвам торговли людьми в Камбодже, Таиланде и Вьетнаме.

Исследователи обнаружили, что треть опрошенных мальчиков и девочек подвергались физическому или сексуальному насилию (или обоим сразу) во время торговли людьми, и из этих 23% получили серьезные травмы. Проблемы с психическим здоровьем были обычным явлением: более половины молодых людей, переживших торговлю людьми (56%), прошли положительный скрининг на депрессию, треть (33%) на тревожное расстройство и четверть (26%) на посттравматическое стрессовое расстройство. 12% сообщили, что пытались причинить себе вред или убить себя за месяц до интервью, а 15%.8% сообщили о суицидальных мыслях в прошлом месяце. Третьи все еще боялись торговца людьми или их сообщников.

По оценкам, в мире 5.7 миллионов мальчиков и девочек находятся в условиях принудительного труда, 1.2 миллиона проданы, и примерно 1.8 миллионов человек эксплуатируются в секс-индустрии [1], но на сегодняшний день мало данных о здоровье и благополучии детей и подростков, ставших жертвами торговли людьми. Авторы считают, что новое исследование – крупнейшее в своем роде исследование, посвященное этой проблеме.

95% детей и подростков, опрошенных в ходе исследования, были старше 13 лет, и большинство составляли женщины (82%). Чуть более половины участников (52%) подвергались эксплуатации в секс-бизнесе. Мальчиков чаще всего продавали для попрошайничества (29%) и рыбной ловли (19%). Пятнадцать девушек были вывезены в Китай в качестве невест.

О сексуальном насилии чаще сообщали девочки (23% по сравнению с 1% мальчиков), а о физическом насилии чаще сообщали мальчики (41% по сравнению с 19% для девочек). Работодателей или торговцев людьми часто называли виновными. 34% девушек, проданных в секс-бизнес, подвергались физическому насилию, а 71% сообщили о сексуальном насилии со стороны клиента.

Исследователи обнаружили, что участники обычно работали семь дней в неделю (53% девочек, 73% мальчиков). Мальчики чаще сообщали о плохих жилищных условиях, например, 54% мальчиков негде было спать или спали на полу, а у 22% не было достаточной питьевой воды. Серьезные производственные травмы (например, глубокий порез, очень сильный ожог, серьезная травма головы, перелом костей) получили 21% мальчиков и 7% девочек.

Старший автор доктор Кэти Циммерман из Лондонской школы гигиены & Тропическая медицина сказала: "Чрезвычайно грустно узнавать, что так много детей в нашем исследовании пытались убить или нанести себе вред. Эти результаты особенно тревожны с учетом оценок, что каждый год тысячи, если не миллионы детей становятся жертвами торговли людьми и подвергаются жестокому обращению, например, их избивают, связывают или приковывают цепями, душат, обжигают, порезают ножом и подвергают сексуальному насилию. Неудивительно, что наше исследование показывает, что эти злоупотребления серьезно влияют на психическое здоровье детей, приводя к депрессии, тревоге и суицидальным мыслям. Для многих возвращение домой не обещает положить конец их страданиям, поскольку более половины молодых респондентов заявили, что беспокоятся о том, как с ними будут обращаться, когда они вернутся домой, и сказали, что чувствуют себя виноватыми или стыдно.

"Мы настоятельно призываем поставщиков услуг после торговли людьми тщательно проверять детей, ставших предметом торговли, на предмет серьезных проблем с психическим здоровьем, особенно возможного самоубийства, и оказывать соответствующую возрасту психологическую поддержку."

Исследователи также спросили участников, подвергались ли они насилию или жестокому обращению дома до того, как стали жертвами торговли людьми.

Ведущий автор доктор Лигия Кисс из Лондонской школы гигиены & Тропическая медицина сказала: "Пятая часть детей в нашем исследовании сообщала о физическом или сексуальном насилии дома перед миграцией, часто совершаемом членом семьи. Это подчеркивает важность понимания опыта ребенка до торговли людьми, поскольку детские симптомы депрессии, тревоги, посттравматического стрессового расстройства, попытки суицида и членовредительства были связаны с насилием в семье.

"Реинтеграция ребенка в общество или воссоединение его с семьей не всегда может быть простым процессом. Следует провести оценку риска реинтеграции, потому что для многих детей возвращение домой может быть небезопасным вариантом."

Авторы отмечают некоторые ограничения исследования, в том числе то, что их выборка включала только лиц, получивших услуги после торговли людьми, и не представляет собой общую популяцию детей, ставших предметом торговли, хотя были включены дети разного возраста и национальности, эксплуатируемые в разных секторах.