Пациенты, страдающие наиболее распространенной формой нарушения сердечного ритма, которые поступают в больницу NHS на выходных, сталкиваются с более высоким риском смерти в течение следующих пяти лет, чем пациенты, госпитализированные в обычные часы. Новое исследование, проведенное доктором Рахулом Потлури, основателем исследовательского подразделения ACALM в Астонском университете, будет представлено на конференции Британского сердечно-сосудистого общества (BCS) 6-8 июня.
Исследование 42 687 пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП), одной из наиболее распространенных форм нарушения сердечного ритма, показало, что у тех, кто поступил в нерабочее время (с 9:00 до 17:00, с понедельника по пятницу), риск смерти на 12% выше. в следующие пять лет. Исследование было скорректировано с учетом внешних факторов, которые могут повлиять на уровень смертности, таких как возраст, пол, этническая группа и наиболее распространенные причины смертности в Великобритании.
В отдельном исследовании исследователи также изучили 31 760 пациентов с сердечной недостаточностью, выписанных из больниц на севере Англии по выходным, и обнаружили, что вероятность смерти на 27 процентов выше в течение следующих 5 лет по сравнению с теми, кого отправляли домой в обычные будние дни.
Доктор Рахул Потлури, клинический преподаватель Медицинской школы Астонского университета, сказал:, "Это исследование показывает, что эффект выходных дней вполне реальна для тех, кто страдает двумя наиболее распространенными сердечными заболеваниями в Великобритании. Проще говоря, эти пациенты с большей вероятностью умрут, если их госпитализируют или выписывают в нерабочее время, и эта тенденция особенно заметна в выходные дни.
"Нам нужно четко понимать это, потому что существует множество конкурирующих претензий, особенно когда речь идет о надежности данных. Скажем прямо: никто не может исказить даты поступления, выписки и смерти. Проблемы с надежностью присущи всему набору данных, и в данных выходных нет ничего особенного, что означает, что к ним следует относиться по-другому."
Доктор Пол Картер, автор презентации на конференции BCS, сказал:, "В ходе этого исследования мы предприняли шаги, чтобы гарантировать, что сравнение между двумя группами было как можно более справедливым. Дело не только в том, что пациенты, которые приходят в нерабочее время, хуже, чем те, кто лечится в течение недели, как предполагают некоторые.
"Более того, как госпитализация, так и выписка в нерабочее время представляют повышенный риск для здоровья пациента в долгосрочной перспективе. Это говорит о том, что поддержка в выходные дни во всех медицинских сетях нуждается в быстром улучшении."
Доктор Потлури добавил, "Наше исследование также показывает, что эффект выходных не является универсальным явлением. В двух изученных нами условиях его влияние было различным, что позволяет предположить, что с ним невозможно эффективно справиться за счет общих улучшений в уходе.
"Срочно необходимы дальнейшие исследования, чтобы оценить, каковы последствия эффекта выходных для индивидуальных условий, прежде чем будут реализованы какие-либо дорогостоящие изменения в услугах."