Колебания в составе крови, которые часто возникают из-за широко используемых методов лечения пациентов с заболеваниями почек, не являются независимым предиктором неблагоприятных исходов для европейских пациентов, находящихся на гемодиализе, согласно исследованию, опубликованному в следующем выпуске Журнала Американского общества нефрологии (JASN). Результаты показывают, что, хотя вариабельность гемоглобина является обычным явлением у пациентов с заболеванием почек, это не увеличивает вероятность их ранней смерти.
Исследования дали противоречивые результаты о воздействии на здоровье, которое может произойти, когда человек испытывает изменчивость уровня гемоглобина (компонента крови, транспортирующего кислород по всему телу) после приема средств, стимулирующих эритропоэз (ЭСС). Эти препараты обычно используются для лечения анемии у пациентов с заболеванием почек. К сожалению, ЭСС могут увеличить риск сосудистых осложнений и, возможно, смерти, если их использовать для повышения уровня гемоглобина у пациентов с заболеванием почек до того, что считается нормальным (> 13 г / дл) в общей популяции. Кроме того, у пациентов с заболеванием почек часто наблюдаются значительные колебания уровня гемоглобина при использовании ЭСС.
Чтобы выяснить, может ли изменчивость уровня гемоглобина с течением времени оказывать негативное влияние на здоровье пациента, Кай-Уве Эккардт, доктор медицины (Университет Эрлангена-Нюрнберга, Германия), и его коллеги изучили данные 5037 европейских гемодиализных пациентов, пролеченных в течение двух лет.
"Мы смогли установить, что вариабельность уровня гемоглобина, наблюдаемая у многих гемодиализных пациентов, сама по себе, по-видимому, не увеличивает риск смерти," сказал доктор. Эккардт. Однако исследование показало, что пациенты со стабильно низким уровнем гемоглобина (<11 г / дл) было 2.В 34 раза выше риск смерти за исследуемый период; те, у которых уровень гемоглобина колебался между нормальным и <11 г / дл было 1.В 74 раза выше риск смерти за период исследования.