Согласно исследованию, опубликованному в феврале в Интернете, внедрение реформы рабочего времени не окажет негативного воздействия на результаты операций на щитовидной и паращитовидной железах. 9 в JAMA Заведующий отделением отоларингологии & Хирургия шеи.
Аарон Смит, M.D., из Медицинского научного центра Университета Теннесси в Мемфисе и его коллеги провели ретроспективный поперечный анализ национальной стационарной выборки для кодов процедур, связанных с процедурами щитовидной и паращитовидной железы, за период с 2000 по 2002 год и с 2006 по 2008 год. Больницы были отнесены к категории необучающих больниц (NTH), учебных больниц без программ отоларингологии (THs) и учебных больниц с программами отоларингологии (THs-OTO).
Данные были включены для 34 685 процедур головы и шеи с 2000 по 2002 год и 39 770 процедур с 2006 по 2008 год (14.На 7 процентов больше). Исследователи обнаружили, что в 2006–2008 годах THs-OTO вносили больший вклад в процедуры (с 18 до 25 процентов). По сравнению с 2000–2002 годами продолжительность пребывания в больнице оставалась неизменной в 2006–2008 годах (21 день), но увеличились общие расходы на стационарное лечение (с 12 978 долларов США до 23 708 долларов США; P < 0.001). Было отмечено общее увеличение частоты послеоперационных гематом, гипопаратиреоза и непреднамеренных разрывов сосудов (отношение шансов, 1.21, 1.27 и 1.36) с NTH, THs и THs-OTO (отношения шансов, 1.26, 1.65 и 1.98) с учетом этих различий соответственно. После снижения уровня смертности от THs-OTO (отношение шансов, 0.34) наблюдалось снижение общей смертности (отношение шансов, 0.66).
"Этот вывод опровергает опасения, что ограничение рабочего времени приводит к ухудшению общих результатов," авторы пишут.