Предложения, рекомендующие рутинный скрининг всех детей на аутизм, вызывают недовольство исследователей из Университета Макмастера.
В исследовании, опубликованном в онлайн-издании журнала Pediatrics, исследователи говорят, что "недостаточно веских доказательств для поддержки внедрения рутинной программы скрининга населения на аутизм."
«Нет не только хороших инструментов скрининга или эффективных методов лечения, но и доказательств того, что рутинный скрининг приносит больше пользы, чем вреда», – сказал д-р. Ян Виллем Гортер, исследователь Центра исследований детской инвалидности CanChild Макмастера и доцент педиатрии.
Вопреки выводам исследователей Макмастера, Американская академия педиатрии недавно рекомендовала включить скрининг на аутизм в повседневную практику, такую как регулярный осмотр ребенка у врача, независимо от того, поднимали ли родители беспокойство.
Аутизм или расстройства аутистического спектра (РАС) – это группа серьезных нарушений нервного развития с серьезными, изменяющими жизнь последствиями. Его симптомы включают различия и инвалидность во многих областях, включая социальные, коммуникативные навыки, мелкую и крупную моторику, а иногда и интеллектуальные навыки.
За последние три десятилетия распространенность аутизма резко возросла до 11 случаев на 1000 детей школьного возраста с 0 лет.8 случаев на 1000. Причины этого увеличения варьируются: улучшенное обнаружение, изменения в диагностике расстройства или фактическое увеличение. Заболевание чаще встречается у мужчин с соотношением мужчин и женщин 4: 1.
Для исследования исследователи McMaster провели поиск литературы, чтобы оценить эффективность программ скрининга на аутизм в сообществе.
"Ни один из доступных в настоящее время скрининговых тестов на аутизм не может соответствовать свойствам точности, а именно высокой чувствительности, высокой специфичности и высокой прогностической ценности (доля пациентов с положительными результатами тестов, которым поставлен правильный диагноз) в популяции в целом. программа скрининга," исследователи сказали.
Гортер сказал, что, в отличие от скрининга на рак груди, никакие программы скрининга аутизма в рандомизированных контролируемых исследованиях не изучались. "Нет убедительных доказательств, на которых основывались бы рекомендации Американской академии педиатрии."
"Ни один из скрининговых тестов на аутизм для населения в целом, которые у нас есть сегодня, не подтвердил свою точность," сказал Гортер. "То есть они недостаточно хороши, чтобы точно определять детей с аутизмом или точно определять тех, у кого нет аутизма."
Гортер сказал, что это исследование "призыв к действию."
На этот раз исследователи назвали общественное обследование всех дошкольников преждевременным. В качестве альтернативы они рекомендуют тщательное наблюдение и оценку всех дошкольников, у которых есть признаки языковых, социальных и когнитивных проблем.