Согласно исследованию, проведенному исследователями Массачусетской больницы общего профиля (MGH), немногие терапевты, которые заботятся о выживших после рака, обращаются к своим пациентам с проблемами сексуальной дисфункции. В своей статье, опубликованной в дополнении к Журналу общей внутренней медицины, опубликованном в ноябре 2009 года, исследователи сообщают, что более половины терапевтов, ответивших на опрос, указали, что они редко или никогда не обсуждали сексуальные проблемы со своими выжившими пациентами. рак.
"Сексуальная дисфункция – важная проблема качества жизни, с которой борются многие выжившие после рака," говорит Элис Парк, доктор философии, магистр здравоохранения Института политики здравоохранения MGH, который руководил исследованием. "Если эти разговоры не происходят в кабинете врача первичной медико-санитарной помощи, они вряд ли будут происходить где-либо."
Поскольку все больше больных раком живут дольше после лечения, проблемы качества жизни становятся все более важными. Сексуальная дисфункция распространена не только среди выживших после рака простаты и груди, но и у значительного процента людей, перенесших другие типы опухолей. Проблемы могут возникать в результате самого рака или его лечения, а пациенты также могут испытывать депрессию, беспокойство и опасения по поводу образа тела, которые могут мешать желанию, близости и сексуальному функционированию. Авторы отмечают, что несмотря на то, что существует множество эффективных методов лечения сексуальной дисфункции, лечение можно начинать только в том случае, если выявлены больные. А для все большего и большего числа людей, переживших рак, врач первичной медико-санитарной помощи становится самым важным поставщиком медицинских услуг.
Настоящий отчет является частью более крупного исследования врачей первичной медико-санитарной помощи, оказывающих помощь выжившим после рака. Среди вопросов в опросе, отправленных более чем 200 терапевтам, связанным с Университетом Колорадо, было то, как часто они обращались к вопросам сексуальной дисфункции у взрослых, переживших рак, и насколько вероятно, что они будут инициировать такие обсуждения. Только 46 процентов сообщили, что они в некоторой степени или очень вероятно поднимали сексуальные вопросы во время посещения пациента, а 62 процента указали, что они редко или никогда не обращались к этому предмету с выжившими после рака.
Факторы, связанные с тем, что врач с большей вероятностью будет решать сексуальные проблемы, заключались в том, что он тратил больше времени на оказание непосредственной помощи пациентам и чувствовал себя лучше подготовленным к уходу за выжившими после рака в целом. Отсутствие времени не считалось препятствием, и еще одним фактором, предсказывающим вероятность дискуссий, было восприятие терапевтами тревог пациентов и опасений по поводу своего здоровья. "Хотя разговоры о сексуальных проблемах, по-видимому, не были стандартной частью взаимодействия большинства респондентов с пациентами, интересно, что такие разговоры имели место с большей вероятностью, если они чувствовали, что что-то беспокоит пациента," Парк говорит.
"Пациентов часто направляют ко мне из-за беспокойства или депрессии, связанных с раком или другими медицинскими проблемами, но сексуальное здоровье почти никогда не упоминается в обращении," – добавляет Пак, клинический психолог и доцент кафедры психиатрии Гарвардской медицинской школы. "Оказывается, в большинстве случаев речь идет о сексуальных проблемах. Они являются важным аспектом того, что происходит с этими пациентами, но почти никогда не затрагиваются." Она и ее коллеги ссылаются на необходимость дополнительного обучения, чтобы лучше подготовить терапевтов и других практикующих врачей к обсуждению сексуальных проблем с выжившими после рака и другими пациентами.
Источник: Массачусетская больница общего профиля (новости: в Интернете)