Согласно исследованию, опубликованному в выпуске JAMA от 21 мая, у шестнадцатилетних и 17-летних, сдающих кровь, значительно больше шансов столкнуться с такими осложнениями, как обмороки и синяки, чем у пожилых доноров крови.
«Неослабевающая потребность и растущий спрос на компоненты крови постоянно ставит перед центрами крови проблемы с необходимостью поддерживать безопасное и адекватное кровоснабжение от сокращающегося пула подходящих доноров, который в настоящее время оценивается только в 38% от общего числа доноров.S. взрослое население », – пишут авторы.
Центры крови предприняли ряд шагов для набора более подходящих доноров, в том числе выступили за принятие законодательства штата о взятии крови у 16- и 17-летних старшеклассников в штатах, где это запрещено. В системе Американского Красного Креста с 1996 по 2005 год сбор крови у доноров в возрасте от 16 до 19 лет увеличился и в настоящее время составляет 14 человек.5 процентов ежегодных донорских пожертвований, в то время как сдача крови пожилыми людьми снизилась, согласно справочной информации в статье. По некоторым данным, осложнения от донорства наиболее высоки среди молодых доноров.
Энн Ф. Эдер М.D., Ph.D., Американского Красного Креста, Вашингтон, D.C., и коллеги оценили побочные реакции на донорство крови у 16-17-летних по сравнению с донорами более старшего возраста. Данные были получены из девяти центров крови Американского Красного Креста, которые регулярно собирают кровь от 16- и 17-летних, население, которое обеспечивает примерно 80 процентов своих сдач на сдаче крови в старших классах школы. В 2006 году девять регионов Американского Красного Креста собрали 145 678 доноров цельной крови от 16- и 17-летних, 113 307 – от 18- и 19-летних и 1 517 460 – от доноров в возрасте 20 лет и старше.
Осложнения (например, потеря сознания, синяки) возникли через 10 лет.7 процентов пожертвований 16-17-летних, 8.3 процента пожертвований 18-19-летних и 2.8 процентов от доноров в возрасте 20 лет и старше. Шестнадцатилетние и 17-летние значительно чаще испытывали любую потерю сознания и серьезные осложнения, чем 18- и 19-летние доноры или доноры в возрасте 20 лет и старше.
Травмы, связанные с обмороком, были редкостью (86 случаев у доноров 16-17 лет, 5.9 событий на 10000 сборов крови), но было 2.В 5 раз чаще встречается у доноров в возрасте 16 и 17 лет по сравнению с донорами 18 и 19 лет и в 14 раз чаще по сравнению с донорами в возрасте 20 лет и старше. Почти половина всех травм произошла у доноров 16 и 17 лет; и многие эпизоды (например, сотрясение мозга, рваные раны, требующие наложения швов, травмы зубов, перелом челюсти) были достаточно серьезными, чтобы потребовать посторонней медицинской помощи.
Шестнадцатилетние доноры, у которых возникли даже незначительные осложнения, на 60 процентов реже возвращались к донорству в течение 12 месяцев, чем 16-летние доноры, у которых было несложное донорство (52 процента против. 73% доходности). «Следовательно, любой негативный опыт снижает вероятность повторной сдачи крови и увеличивает вероятность того, что краткосрочная сдача крови повлечет за собой конечные расходы по сдерживанию сдачи крови молодыми донорами в будущем. Эти результаты особенно актуальны в то время, когда центры крови становятся все более зависимыми от молодых доноров для поддержания адекватного кровоснабжения », – пишут исследователи.
«Эти данные о распространенных и нечастых осложнениях донорства крови следует учитывать при согласовании возрастных ограничений с государственными органами. Относительно сопоставимые показатели реакции у 16- и 17-летних доноров и повышенная частота их осложнений по сравнению с молодыми взрослыми и взрослыми, предполагают необходимость последовательного подхода. Центры крови обязаны постоянно контролировать риски, связанные с донорством крови, и прилагать согласованные и целенаправленные усилия для достижения минимально возможного уровня осложнений. Хотя нулевой риск может быть недостижим даже у взрослых, уровень осложнений у несовершеннолетних требует постоянного внимания к непрерывным операционным усилиям, которые постоянно сосредоточены на безопасности донорства », – заключают авторы.
Источник: JAMA и архивные журналы