CHEST выпускает рекомендации экспертов по скринингу на рак легких

Американский колледж грудных врачей (CHEST) недавно выпустил новое клиническое руководство «Скрининг рака легких: руководство CHEST» и отчет экспертной группы. Руководство содержит 16 рекомендаций, основанных на фактических данных, и обновленную базу данных о пользе, вреде и применении скрининга компьютерной томографии (КТ) грудной клетки с низкой дозой.

Рак легких на сегодняшний день является ведущей причиной смерти от рака как среди мужчин, так и среди женщин, составляя почти 25% всех случаев смерти от рака. Фактические данные свидетельствуют о том, что скрининг на рак легких с использованием низких доз КТ может снизить смертность от рака в группе, которая проходит скрининг. Новые руководящие принципы содержат рекомендации по отбору лиц, отвечающих критериям обследования, качеству визуализации и интерпретации изображений, обработке результатов, обнаруженных на скрининге, и эффективности вмешательств по отказу от курения.

"Цель данного руководства – помочь заинтересованным сторонам в разработке высококачественных программ скрининга и вооружить поставщиков медицинских услуг информацией, необходимой для привлечения лиц из групп риска с целью увеличения количества скрининговых обследований," говорит ведущий автор Питер Маццоне, доктор медицины, магистр здравоохранения, FCCP. "В рекомендациях указано, кого следует обследовать и как этот процесс скрининга должен выглядеть с клинической стороны. Для отдельного пациента в этих рекомендациях подчеркивается важность образования для принятия информированных, основанных на ценностях решений о том, проходить ли обследование."

Из 16 рекомендаций руководящие принципы, представленные в отчете, включают следующее:

  • Бессимптомным людям в возрасте от 50 до 80 лет, которые выкуривали 20 пачек или более лет и либо продолжают курить, либо бросили курить в течение последних 15 лет, мы рекомендуем предлагать ежегодный скрининг с помощью КТ в низких дозах.
  • Мы предлагаем, чтобы программы скрининга с низкими дозами КТ разработали стратегии для максимального соблюдения требований ежегодных скрининговых обследований и оценки результатов, обнаруженных на скрининге.
  • Для лиц, которые в настоящее время курят и проходят скрининг низкодозной компьютерной томографии, мы рекомендуем, чтобы программы скрининга обеспечивали основанное на фактических данных лечение для отказа от табака в соответствии с рекомендациями U.S. Служба общественного здравоохранения.
  • Полный список рекомендаций можно найти здесь.

    Одно из требований для покрытия скрининга рака легких Medicare заключается в том, что бенефициар должен пройти консультацию по скринингу рака легких и посетить совместное принятие решений (SDM). Целью совместного принятия решений является информирование людей о компромиссах между скринингом и. не проверять и помочь им сделать выбор, соответствующий их предпочтениям и ценностям. Для обучения совместному принятию решений CHEST и Университет Томаса Джефферсона предлагают курс, посвященный помощи пациентам в принятии решения о прохождении скрининга на рак легких. Для получения дополнительной информации о курсе посетите веб-сайт CHEST.