EASL-EORTC публикует совместное клиническое руководство по лечению гепатоцеллюлярной карциномы

Европейская ассоциация по изучению печени (EASL) и Европейская организация по исследованию и лечению рака (EORTC) сегодня публикуют свои первые совместные клинические практические рекомендации (CPG) по лечению гепатоцеллюлярной карциномы (HCC). В рекомендациях EASL-EORTC определены стратегии наблюдения, диагностики и лечения, рекомендованные пациентам с ГЦК.

ГЦК – это наиболее распространенная форма рака печени, на которую приходится более 90% случаев первичного рака печени и увеличивающееся бремя для здоровья во всем мире. По оценкам, к 2020 году количество случаев заболевания достигнет 78000 в Европе (по сравнению с 65000 в 2008 году) и 27000 в США (по сравнению с 21000 в 2008 году). Затрагивая 2.В 4 раза больше мужчин, чем женщин, примерно 90% ГЦК связаны с известным основным фактором риска, наиболее частым из которых является хронический вирусный гепатит (типы B и C), употребление алкоголя и воздействие афлатоксина.

Ведущий автор профессор Жозеп М. Льове сказал: "Несмотря на наличие эффективных стратегий эпиднадзора и лечения ГЦК, доля пациентов, получающих в настоящее время эти вмешательства, является неоптимальной. В свете растущей заболеваемости ГЦК в Европе и во всем мире крайне важно принять меры для расширения доступа к эпиднадзору, ранней диагностике и эффективному лечению."

Основываясь на систематическом обзоре существующей литературы, CPG предоставляют рекомендации по передовой практике по ряду ключевых областей:

Эпидемиология, факторы риска и профилактика

Эпиднадзор, включая целевые группы населения

Диагностика, включая неинвазивную диагностику, патологическую диагностику, молекулярную диагностику и оценку распространения болезни

Системы стадирования, включая классификацию рака печени Barcelona-Clinic (BCLC) (прогнозирование исходов и назначение лечения) и молекулярную классификацию ГЦК

Обновление хирургических, локальных и медицинских методов лечения, включая последние достижения и методы, а также подтверждение перехода на этапы лечения

Дизайн клинического исследования

Оценка ответа и рекомендация модифицированных критериев RECIST (mRECIST)

В рекомендациях также определены основные неудовлетворенные потребности в продвижении исследований ГЦК и, в конечном итоге, в улучшении ухода за пациентами, а также рекомендуется, чтобы врачи, исследователи, органы здравоохранения, фармацевтическая промышленность и поставщики медицинских услуг уделяли первоочередное внимание выделению ресурсов в будущем на:

Оценка адъювантной терапии после резекции / местной абляции и преимуществ сочетания молекулярной терапии с местной абляцией и локорегиональным лечением

Изучение стратегий снижения риска для спасения пациентов с ГЦК, выходящих за рамки общепринятых миланских критериев

Разработка эффективных пакетов лечения запущенных опухолей и терапии второй линии

Надежный анализ затрат и результатов и экономический анализ / исследования для облегчения принятия клинических решений

Предоставление адекватных инструментов оценки качества жизни, поскольку качество жизни является важной конечной точкой для научных исследований

Профессор Лловет сказал: "В CPG HCC четко обозначена потребность в инвестициях в исследования, с помощью которых можно будет достичь важных будущих клинических целей и достижений, таких как биобанкинг (рассматриваемый сбор образцов тканей и сыворотки в научных исследованиях) и персонализированная медицина."

Комментируя CPG, генеральный секретарь EASL профессор Марк Терс сказал: "EASL занимается продвижением исследований и образования в области гепатологии для улучшения лечения заболеваний печени во всем мире. Поскольку за последнее десятилетие произошло несколько ключевых клинических и научных достижений, эти рекомендации обновляют рекомендации, представленные группой экспертов EASL HCC в 2001 году. EASL надеется, что эти новые рекомендации по ГЦК предоставят клиницистам самые современные, основанные на доказательствах методы ведения больных."

Похожие записи