Новый простой метод может произвести революцию в медицине поля боя: шприц, наполненный губками для инъекций, вводится прямо в рану, чтобы остановить сильное кровотечение – основная причина смертельных исходов в боевых условиях.
Выживаемость американских солдат, раненых во время боев в Ираке и Афганистане, составила почти 90 процентов – рекорд для современного вооруженного конфликта – только 6800 человек погибло из 51 900 раненых.
Это в значительной степени связано с улучшением оказания первой медицинской помощи на поле боя в критический первый час, когда раненого необходимо эвакуировать вертолетом в госпиталь.
Но почти четверть боевых смертей по-прежнему считаются потенциально предотвратимыми, согласно исследованию армии США, которое сосредоточило внимание на 4596 погибших в период с 2001 по 2011 год. В девяти случаях из 10 эти предотвратимые смертельные случаи произошли из-за массивной кровопотери.
"Кровоизлияние – основная причина смерти на поле боя,"с помощью доктора. Энтони Пусатери, портфельный менеджер программы исследований и разработок Министерства обороны США по кровоизлияниям и реанимации.
Пусатери объяснил, что кровоизлияние в суставы – кровотечение в месте соединения ног или рук с туловищем – и кровотечение из глубоких ран, на которые невозможно наложить жгут или наложить ручное сжатие, являются наиболее опасными.
Жгут, которым экипирован каждый солдат с 2005 года, снизил смертность среди солдат, получивших ранения в руки или ноги, на 85 процентов.
Но когда артерия разрывается в паху, подмышке или животе, медики часто не могут спасти жизнь человека.
Это может скоро измениться. На прошлой неделе Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило продажу XStat, большого шприцевого аппликатора диаметром три сантиметра, наполненного 92 маленькими расширяющимися губками в форме таблеток.
"XSTAT – это новое устройство, которое можно быстро развернуть, обеспечивая быстродействующий контроль кровотечения для стабилизации раненого пациента для транспортировки," FDA говорится в заявлении.
Губки вводятся непосредственно в рану, расширяясь и набухая, чтобы заполнить полость раны примерно через 20 секунд после контакта с водой из крови или биологической жидкости.
«Нет необходимости даже давить на рану», – сказал Джон Стейнбо, директор по стратегическому развитию RdvMedX, компании, создавшей XStat.
При послеродовом кровотечении
Каждая губка диаметром сантиметр имеет впитывающее покрытие и маркер, видимый через рентгеновский снимок, поэтому их можно легко удалить, когда рана закрыта.
В 2009 году спецназ армии США предоставил RevMedX грант в размере 5 миллионов долларов на разработку этого метода, первоначально задумав систему, аналогичную системе комплектов, используемых для быстрого ремонта проколотых шин.
"Начали с вспенивающейся пены, гелей, ни один из них не работал. Их вытолкнули" раны кровотоком, сказал Стейнбоу AFP. "Кто-то подумал о игрушках из губок, которые превращаются в гигантских динозавров."
"Мы решили использовать сжатые губки и с первого раза это сработало," он сказал.
Армия начала размещать заказы, и несколько зарубежных армий также заинтересованы в продукте.
Шприц с губкой, похоже, найдет применение и в невоенной сфере.
В прошлом году компания получила грант от законопроекта & Фонд Мелинды Гейтс. По словам Стейнбоу, цель состоит в том, чтобы разработать версию шприца, адаптированного для лечения послеродового кровотечения, от которого погибает больше людей во всем мире, чем от боевых ран.