Исследование отделения неотложной помощи в больнице общего профиля Фэрфилд в Большом Манчестере показало, как риск смерти от COVID-19 увеличивается с возрастом, слабостью и сопутствующей патологией.
Исследовательская группа опубликовала свое исследование в журнале BMC Geriatrics после изучения результатов у 215 пациентов с COVID в зависимости от возрастной группы и степени слабости, 86 из которых, к сожалению, умерли.
У любого пациента по мере увеличения возраста и немощи увеличивается и количество заболеваний, возникающих у этого человека одновременно, которые известны как сопутствующие заболевания.
К сожалению, 16% пациентов моложе 65 лет умерли, 37% пациентов в возрасте от 65 до 75 лет умерли: 53% пациентов в возрасте от 75 до 85 лет умерли, 62% пациентов старше 85 лет умерли.
По шкале клинической хрупкости от 1 (очень подходит) до 9 (неизлечимо больно) 16% пациентов с оценкой менее 5 умерли, 42% пациентов с оценкой 5 умерли, 67% пациентов с оценкой из 6 умерли, 82% пациентов с оценкой 7 и 8 умерли, и 100% пациентов с оценкой 9 умерли.
При оценке слабости учитываются такие факторы, как необходимость в помощи в повседневной жизни, слабоумие и неизлечимые заболевания.
Пациенты поступили из отделения А&E с одышкой, лихорадкой или кашлем, оставался в отделении от одного до четырех дней перед переводом в отделение интенсивной терапии или в отделение интенсивной терапии.
Доктор. Раджкумар Чиннадурай, научный сотрудник Манчестерского университета и старший регистратор больницы общего профиля Фэрфилд, входящей в группу NHS Northern Care Alliance, провел исследование.
Он сказал: "Это исследование отражает более раннее исследование в The Lancet, в котором были сделаны очень похожие наблюдения. И мы уверены, что эти факторы – пожилой возраст и слабость – будут составлять фактор риска смерти от COVID-19, если у пациентов есть сопутствующие заболевания. Это может объяснить, почему кто-то, кому было 70, но не имел сопутствующих заболеваний, например, нынешний президент США, мог подвергаться меньшему риску. Вот почему так важно, чтобы врачи оценивали своих пациентов на предмет слабости и планировали вмешательства на основе этой оценки. До пандемии оценка дееспособности не была частью рутинной оценки, но NICE рекомендовал врачам использовать шкалу клинической дряхлости в качестве рутинной процедуры. Однако по мере того, как COVID-19 захватывает, оценка хрупкости все чаще используется. Мы надеемся, что это исследование будет способствовать дальнейшему использованию его в NHS."