Согласно новому исследованию, проведенному Исследовательским отделом Kaiser Permanente и Калифорнийским университетом в Сан-Франциско (UCSF), частота диагностированного диабета намного выше среди некоторых азиатских подгрупп, чем это очевидно при объединении всех азиатов в целом. онлайн-выпуск Diabetes Care.
В этом первом исследовании, посвященном различиям в азиатских подгруппах населения с одинаковым доступом к медицинскому обслуживанию, наблюдались значительные различия между семью крупнейшими подгруппами жителей азиатских и тихоокеанских островов. У жителей островов Тихого океана, выходцев из Южной Азии и филиппинцев была самая высокая распространенность диабета (18.3 процента, 15.9 процентов и 16.1 процент соответственно) и заболеваемости (19.9, 17.2, 14.7 случаев на 1000 человеко-лет соответственно) среди всех расовых / этнических групп, включая меньшинства, традиционно считающиеся высоким риском, такие как афроамериканцы, латиноамериканцы и коренные американцы.
"Наши результаты согласуются с данными национального наблюдения, согласно которому у азиатов, как правило, выше распространенность диабета по сравнению с неиспаноязычными белыми, но ниже, чем у афроамериканцев и латиноамериканцев," объяснил Эндрю Картер, старший научный сотрудник отдела исследований Kaiser Permanente и ведущий автор исследования.
"Однако, рассматривая азиатские подгруппы по отдельности, мы обнаруживаем, что жители островов Тихого океана, выходцы из Южной Азии и филиппинцы выделяются как имеющие больший риск. Изучение диабета у азиатов в целом скрыло эти различия в подгруппах, потому что высокий риск диабета среди жителей островов Тихого океана, выходцев из Южной Азии и филиппинцев уравновешивался гораздо более низкими показателями среди большого населения Китая и нескольких более мелких азиатских подгрупп. "
Число американцев азиатской и тихоокеанской национальности увеличилось на 43 процента в период между переписями 2000 и 2010 годов, и теперь они составляют пять процентов населения США.S. численность населения. Национальная статистика здравоохранения обычно объединяет всех азиатов в одну группу при оценке расовых различий в результатах для здоровья, что исключает оценку различий в подгруппах. В большинстве национальных опросов о состоянии здоровья до 2000 г. азиаты классифицировались как «другая раса» или, в случае признания, объединяли их с жителями островов Тихого океана.
"Это было бы похоже на объединение черных, латиноамериканцев и белых вместе в одну этническую группу" сказал Алька Канайя, доктор медицины, доцент медицины в UCSF и соавтор исследования. "В результате различия между подгруппами жителей азиатских и тихоокеанских островов не учитывались. Фактически, агрегированная статистика может полностью вводить в заблуждение, учитывая различия в представлении каждой подгруппы в U.S."
В рамках исследования диабета в Северной Калифорнии (DISTANCE) исследователи проанализировали 1 704 363 взрослых членов Kaiser Permanente в Северной Калифорнии и оценили расовые / этнические различия в распространенности и заболеваемости диабетом в большой многоэтнической популяции пациентов, получающих помощь в интегрированном система оказания медицинской помощи.
Исследователи отмечают, что результаты указывают на возможность улучшения усилий по профилактике диабета. "Ориентация на пациентов только на основе индекса массы тела (ИМТ) или ожирения может упустить людей из азиатских подгрупп, которые часто имеют высокий риск диабета, даже если они не страдают ожирением," сказал Картер.