Ученые из Японии обнаружили потенциальный маркер, позволяющий определить, какие люди с аномально частым сердцебиением имеют высокий риск развития сердечной недостаточности.
Результаты были опубликованы в июне в журнале Circulation: Genomic and Precision Medicine, Американской кардиологической ассоциации.
Фибрилляция предсердий или хроническое ненормальное учащенное сердцебиение может быть симптомом потенциально смертельного заболевания, известного как кардиомиопатия, вызванная тахикардией (ТИК). Состояние можно обратить вспять и предотвратить повреждение, но только если сердцебиение вернется в надлежащий ритм с помощью лекарств или катетерной терапии. По словам автора исследования Юкико Накано, доцента Высшей школы биомедицины, в настоящее время диагноз ИТК диагностируется только после исключения других потенциальных сердечных заболеваний, а о факторах риска развития ИТК известно немного & Медицинские науки в Хиросимском университете.
Теперь ее команда сделала шаг к более быстрой диагностике и лечению этого заболевания. Исследователи определили генетический маркер, который указывает, когда у человека с учащенным сердцебиением повышается вероятность развития ИТС и, в конечном итоге, сердечной недостаточности. По данным Всемирной организации здравоохранения, болезни сердца – третья причина смерти в Японии.
"Фибрилляция предсердий – наиболее частая причина ТИЦ у пациентов без структурных заболеваний сердца в анамнезе," Накано написал. "Плохо контролируемый желудочковый ритм может ухудшить функцию желудочков, но только у части пациентов с фибрилляцией предсердий развивается TIC."
Предыдущие исследования выявили 26 генетических вариантов, связанных с фибрилляцией предсердий. Из них только два – гены сердечных ионных каналов, которые помогают регулировать проводимость сердца. Ген HCN4 – единственный, который, как известно, выполняет важную функцию в вегетативном контроле частоты сердечных сокращений, поэтому Накано и ее команда исследовали, как небольшие изменения в гене могут указывать на больший риск развития сердечной недостаточности в исследовании 73 пациентов. Генетически разные HCN4 маркируют пациенты с повышенным риском сердечной недостаточности.
Хотя исследователи планируют дополнительно подтвердить свои результаты на более широкой когорте исследователей, они надеются, что они на правильном пути, чтобы помочь людям с риском сердечного повреждения или даже смерти.
"Мы сможем выделить пациентов с высоким риском фибрилляции предсердий, у которых развивается сердечная недостаточность, и рассмотреть [их] для раннего терапевтического вмешательства," Накано сказал. "Мы можем предотвратить сердечную недостаточность путем более строгого контроля частоты сердечных сокращений или раннего контроля ритма [с помощью доступных в настоящее время сердечных устройств и лекарств]."
Накано также сказал, что этот генетический маркер потенциально может служить терапевтической мишенью для разработки лекарства, которое поможет пациентам с фибрилляцией предсердий поддерживать или восстанавливать здоровый сердечный ритм.