Уверенность врачей в своей диагностической точности не связана с реальной диагностической точностью или сложностью случая, согласно исследованию, опубликованному в августе. 26 в JAMA Internal Medicine.
Эшли Н.D. Мейер, к.D., из Хьюстонского центра исследований и разработок служб здравоохранения по делам ветеранов и Отдела исследований служб здравоохранения, а также коллеги оценили корреляцию между диагностической точностью и уверенностью в этой точности (диагностическая калибровка) в исследовании виньетки с участием 118 врачей. Участников попросили диагностировать четыре ранее проверенных эпизода (две более простые, две более сложные) и записать свои соответствующие суждения о достоверности.
Исследователи обнаружили, что врачи правильно поставили диагноз 55.3 процента проще и 5.8 процентов более сложных случаев. Разница в достоверности была относительно небольшой (7.2 против 6.4 из 10 для более легких и более сложных случаев соответственно) и, вероятно, было клинически незначимым. Более сложные случаи имели худшую диагностическую калибровку и характеризовались чрезмерной уверенностью в точности. Уменьшилось количество запросов на дополнительные диагностические тесты с более высокой степенью уверенности. Обнаружена значимая положительная корреляция между более высокой сложностью дела и запросами на дополнительные справочные материалы.
"Наше исследование предполагает, что связь между диагностической точностью врачей и их уверенностью в этой точности может быть плохой, и что врачи могут не запрашивать необходимые дополнительные ресурсы для облегчения диагностики, когда они больше всего в этом нуждаются," авторы пишут.