(Medical Xpress) – Даже для высококвалифицированных врачей и хирургов нет такого учителя, как опыт.
Это причина, по которой инженеры из политехнического института Ренсселера работают над созданием операционной виртуальной реальности. Подобно тому, как начинающие пилоты тренируются на симуляторах полета, прежде чем покинуть землю в самолете, виртуальная операционная позволит начинающим хирургам испытать стрессы и нюансы операционной, прежде чем они когда-либо проведут процедуру на живом пациенте.
Ранее в этом году Национальные институты здравоохранения (NIH) наградили новым 2-долларовым.Грант в размере 7 миллионов долларов Ренсселеру профессору Суврану Де на создание, тестирование и валидацию симулятора виртуальной реальности, который стремится максимально точно воспроизвести среду операционной. Большинство существующих сегодня симуляторов хирургии ориентированы исключительно на улучшение и оценку движений рук и моторики хирурга. Новая система расширит этот фокус на улучшение и оценку понимания хирургом процедуры в целом, а также причинно-следственных связей его действий.
Система будет оснащена сенсорными хирургическими инструментами, позволяющими пользователям касаться, ощущать и манипулировать виртуальными тканями и органами с помощью рукояток хирургических инструментов, используемых в реальной хирургии. Система также будет включать иммерсивную трехмерную гарнитуру с очень реалистичной графикой и «виртуального наставника». кто предлагает советы, критические замечания, визуальные и слуховые подсказки и другую обратную связь, чтобы помочь хирургу в действиях и решениях.
Для исследования Де и его команда создадут виртуальную операционную, чтобы смоделировать развивающуюся минимально инвазивную хирургическую технику, известную как лапароскопическая операция с одним разрезом, для таких процедур, как удаление желчного пузыря и бандажирование желудка. Ренсселер будет сотрудничать с медицинским центром Beth Israel Deaconess Medical Center и Университетом Тафтса в Бостоне в рамках этого проекта. После доработки симулятор можно расширить для других типов хирургических процедур.
Несмотря на то, что в настоящее время существует множество тренажеров, основанных на виртуальной реальности, их основным недостатком является то, что они обеспечивают в первую очередь обучение психомоторным навыкам, таким как обучение зрительно-моторной координации и двигательным навыкам, необходимым для таких задач, как перемещение инструмента, резка и т. Д. и наложение швов, ?? сказал Де, член Департамента механической, аэрокосмической и ядерной инженерии в Rensselaer, с совместным назначением в Департаменте биомедицинской инженерии. Мы считаем, что для того, чтобы тренажер был действительно эффективным, помимо тренировки психомоторных навыков, он должен также обеспечивать тренировку когнитивных навыков. Этот аргумент подтверждается теориями обучения взрослых и исследованиями в области технологий моделирования полета.??
Проект основан на прошлой работе Де по разработке инструментов виртуальной реальности для обучения, тестирования и оценки будущих хирургов. Он сказал, что такие персонализированные среды для хирургического обучения подвергают хирургических ординаторов и хирургов воздействию множества редких побочных эффектов, стандартизируют процесс обучения навыкам и позволяют объективно количественно оценивать производительность, которая начнет приводить к улучшению результатов лечения пациентов, снижению заболеваемости пациентов. и в конечном итоге – более здоровая нация и лучшая система здравоохранения.
За последние несколько лет Совет по аккредитации последипломного медицинского образования (ACGME) обязал симуляцию быть частью резидентского образования, а Американский совет по хирургии (ABS) потребовал, чтобы симуляция была предоставлена в качестве критерия для сертификации совета по хирургии.
Этот новый акцент на моделировании напрямую подтверждает тот факт, что навыки хирурга являются самым важным фактором, определяющим успех минимально инвазивных хирургических процедур, сказал Де. В одном исследовании сообщается о 14 случаях осложнений.7 на 1000 пациентов для хирургов, выполнивших менее 100 таких процедур, в отличие от 3.8 осложнений на 1000 процедур для более опытных хирургов. В другом отчете Института медицины упоминается: «Ошибка при выполнении операции». как основная причина примерно 98000 смертей в год, связанных с медицинскими ошибками – это число превышает количество смертей в результате дорожно-транспортных происшествий, рака груди или СПИДа.
С точки зрения общей цели улучшения здравоохранения и повышения безопасности и эффективности хирургических операций для пациентов, симуляторы виртуальной реальности – это низко висящий плод. Еще многое предстоит сделать, но эта новая захватывающая технология обещает лучшее и безопасное завтра, Де сказал.