Взрослые, рожденные недоношенными, подвержены риску раннего хронического заболевания: новый обзор предлагает ключевые рекомендации для врачей, которые лечат таких пациентов

Преждевременные роды связаны с повышенным риском сердечных заболеваний, высокого кровяного давления, осложнений беременности и других хронических заболеваний в зрелом возрасте. Новый обзор в CMAJ (журнал Канадской медицинской ассоциации) призван помочь врачам выявлять взрослых, родившихся недоношенными, для предотвращения и лечения заболеваний.

В Канаде 8% детей рождаются недоношенными (до 37 недель беременности) и более 90% выживают благодаря достижениям в области здравоохранения. Однако нет рекомендаций по долгосрочному ведению недоношенных людей, которые подвержены более высокому риску определенных хронических заболеваний.

"Выявляя пациентов, которые родились преждевременно, мы можем предпринять шаги для предотвращения и лечения хронических заболеваний, для которых они могут быть подвержены риску, чтобы помочь предотвратить раннюю смерть и позволить пациенту жить более долгой и здоровой жизнью," заявляет доктор. Туи Май Луу, штатный педиатр, Отделение общей педиатрии, Исследовательский центр Сент-Жюстин, Монреаль, и доцент медицинского факультета Монреальского университета, с соавторами.

У молодых людей, родившихся недоношенными, риск преждевременной смерти на 40% выше по сравнению с людьми, родившимися недоношенными.

Неблагоприятные состояния здоровья, связанные с преждевременными родами, могут включать более высокий риск гипертонии и сердечных аномалий, связанных с сердечной недостаточностью, повышенный риск диабета, включая гестационный диабет у беременных женщин, нарушение дыхательной функции и субоптимальную костную массу, что может привести к остеопорозу и переломам.

Рекомендации:

  • Регулярное измерение артериального давления для снижения риска сердечных заболеваний на ранних стадиях, включая наблюдение за беременными, родившимися недоношенными
  • Исследование функции легких у взрослых, родившихся недоношенными, с длительными респираторными заболеваниями
  • Богатые кальцием диеты и упражнения с весовой нагрузкой для предотвращения остеопороза и снижения риска переломов у взрослых, родившихся недоношенными
  • Рассмотрение преждевременных родов как риска метаболического синдрома.
  • "Наша роль как врачей – выявлять пациентов из группы риска, задавая вопросы о перинатальном анамнезе в той же степени, что и о курении или семейном анамнезе ранних сердечно-сосудистых смертей," авторы делают вывод.

    Зов тайги