Согласно новому исследованию, уровни депрессии и тревоги у людей с тяжелым ревматоидным артритом выше, чем сообщалось ранее.
В результате своих выводов мультицентровая группа во главе с исследователями из Исследовательского центра генетики и геномики Великобритании по изучению артрита при Манчестерском университете утверждает, что пациенты с тяжелым активным заболеванием, ожидающие начала биологической терапии, должны регулярно проходить скрининг на депрессию у своих врачей.
Команда, возглавляемая профессором Энн Бартон, сотрудником отдела биомедицинских исследований в области опорно-двигательного аппарата Национального института медицинских исследований (NIHR) Манчестера, также предлагает изменить способ регистрации активности заболевания при ревматоидном артрите, чтобы улучшить его состояние. способ ведения пациентов.
Их результаты опубликованы в журнале Arthritis Care and Research.
Ревматоидный артрит – серьезное воспалительное аутоиммунное заболевание, которое поражает суставы и внутренние органы тела, что приводит к хронической боли и усталости. Новые биологические методы лечения изменили лечение людей с тяжелыми заболеваниями за последнее десятилетие, хотя некоторые пациенты не реагируют должным образом на эти препараты.
Команда провела обсервационное исследование 322 пациентов с тяжелым ревматоидным артритом, ожидавших начала биологической терапии.
Целью исследования было изучить влияние психологических факторов на каждую из различных частей текущего показателя заболевания, называемого DAS28. Оценка DAS28 учитывает количество болезненных и опухших суставов и уровень воспаления в организме. Он также включает субъективную оценку пациента, основанную на его самочувствии.
Команда обнаружила, что на субъективные оценки реакции чаще всего влияют психологические факторы, такие как настроение или убеждения об их болезни и используемых методах лечения.
"Это может показаться очевидным, но об этом раньше не сообщалось, и это важно, потому что без лечения депрессии показатель DAS28 пациента может не улучшиться так сильно, как должен был бы при приеме биологического препарата, и врачи могут предположить, что препарат неэффективен," объяснила доктор Лис Кордингли, психолог, ведущий автор статьи.
Профессор Бартон добавил: "Это первое исследование такого рода у пациентов с высоким уровнем активного заболевания, и оно предполагает, что регулярная оценка настроений и убеждений пациента – отдельно от его физического состояния – может быть полезной для руководства лечением пациентов. Как ревматологи, мы должны знать, что депрессия может возникать чаще у пациентов с тяжелым ревматоидным артритом, чем мы предполагали."