Где черта на натуральных средствах?

Как специалист по раку груди, доктор. Барбара Бауэрс использует целый арсенал альтернативных методов лечения, чтобы помочь своим пациентам – иглоукалывание, экстракт зеленого чая, витамины, медитация и йога и многие другие.

Но она не зря называет их дополнительными методами лечения. Она почти всегда использует их вместе с мощными химиотерапевтическими препаратами, которые традиционно используются для борьбы с раком, а не вместо них. Она полагает, исходя из печального опыта, что без современной медицины 13-летний Дэниел Хаузер – мальчик из центра Нью-Ульма, штат Миннесота., судебная тяжба за отказ от обычного лечения – скорее всего, умрет от рака.

"Дополнительная медицина имеет свое место," – сказал Бауэрс, практикующий в больнице Fairview Southdale в Эдине, штат Миннесота. "Но у меня никогда не было кого-то чудесным образом излечивавшегося от дополнительной терапии. я бы хотел иметь."

За последнее десятилетие альтернативная медицина значительно расширилась в больницах и клиниках. Он превратился в многомиллиардный бизнес, и иглотерапевты, массажисты и рефлексологи часто являются такой же частью медицинской команды, как врачи и медсестры. Страховщики теперь покрывают лечение, которое когда-то считалось неэффективным и даже диковинным.

Но по большей части, по мнению медицинских экспертов, такие методы лечения следует использовать в сочетании со стандартными методами лечения, такими как химиотерапия и лучевая терапия, эффективность которых доказана.

"Мы не верим, что это либо, либо, мы считаем, что это оба," сказала Лори Кнутсон, исполнительный директор Института здоровья и лечения Пенни Джордж в больнице Эбботт Северо-Западный в Миннеаполисе.

На прошлой неделе судья в Нью-Ульме столкнулся с решением суда, в котором семья Дэниела Хаузера столкнулась с его собственными врачами. 13-летний подросток и его семья утверждали, что имеют право отказаться от химиотерапии на основании своих религиозных убеждений в естественной медицине. В январе у мальчика была обнаружена лимфома Ходжкина, и он прошел один курс химиотерапии в детских больницах и клиниках Миннесоты. Когда он не вернулся для дополнительного лечения, его врачи сообщили о нем в службу защиты детей, и прокурор округа Браун попросил судью приказать Дэниелу пройти лечение.

Доктора, которые давали показания на слушании, сказали, что после химиотерапии и лучевой терапии шанс на выживание мальчика составляет 90 процентов. По их словам, без этого он почти наверняка умрет в течение пяти лет.

В пятницу окружной судья округа Браун Джон Роденберг постановил, что Дэниел должен пройти курс лечения, чтобы спасти свою жизнь – если еще не поздно – и судья дал родителям Дэниела срок до 19 мая, чтобы получить обновленный рентгеновский снимок грудной клетки их сына и выбрать онколога.

По совпадению, некоторые из ведущих мировых экспертов по альтернативной медицине побывали в Миннеаполисе на прошлой неделе на Североамериканской исследовательской конференции по комплементарной и интегративной медицине. Они сказали, что выбор редко бывает простым.

Марья Верхоф, изучающая комплементарную медицину в Университете Калгари в Альберте, говорит, что исследования показали, что некоторые методы, такие как иглоукалывание или медитация, могут помочь пациентам бороться с раком или справляться с побочными эффектами лечения. Но ее беспокоит, что пациенты могут быть не такими разборчивыми.

"У людей есть сильные чувства по этому поводу, и они не всегда основаны на реальных доказательствах," Verhoef сказал. "Иногда трудно спорить с убеждениями."

По мнению экспертов, духовность является важным компонентом многих дополнительных практик. Но иногда они могут быть препятствием для использования западной медицины, особенно среди иммигрантских групп, – сказал д-р. Грег Плотникофф, медицинский директор института Пенни Джордж.

"Мой подход – никогда не бороться с верой, а работать с ней," он сказал. Этот опыт приводит его к мысли, что хаузерами движет не столько религия, сколько их горячее желание защитить своего сына от плохого опыта. "Я не уверен, что это глубоко укоренившееся религиозное убеждение, я скорее принимаю желаемое за действительное," он сказал.

Другой исследователь Дидье Аллександр сказал, что он тоже считает науку дополнительной медицины многообещающей. В клинике Кливленда он изучает, может ли массаж Рейки помочь мужчинам с раком простаты уменьшить боль и ускорить выздоровление после операции. Но это не замена традиционной медицины, сказал он, и опасность состоит в том, что люди могут найти что-то в Интернете и рассматривать это как научную истину. "Там так много всякой ерунды, что у некоторых людей иногда возникают совершенно неправильные идеи," он сказал.

Часто больные раком обращаются к альтернативной медицине только как "последний акт отчаяния," сказал Раймонд Обомсавин, научный советник Национальной организации здравоохранения аборигенов Онтарио. Но он сказал, что понимает, почему некоторые отказываются от традиционной медицины. "Проблема в свободе выбора," он сказал. "Людям нужно дать эту свободу."

На конференции несколько практикующих естественное здоровье заявили, что будут уважать такое решение, но они не рассматривают его как предложение «либо-либо». "Я думаю это довольно просто," сказал доктор. Рода Ли из Бирмингема, Англия. "Вы смотрите на свои лучшие варианты. Это ничего не исключает."

Дэвид Брюле, практикующий естественнонаучный врач из Торонто, сказал, что знает об альтернативных методах лечения рака, но если бы это был его ребенок, "Я бы все равно пошел обычным путем," он сказал. Как правило, по его словам, он использует целостные методы для лечения побочных эффектов химиотерапии, а не сам рак.

Тодд Фергюсон, врач-натуропат из Мурхеда, Минн., говорит, что натуральные методы лечения, такие как пищевые добавки, могут помочь больным раком справиться с химиотерапией и лучевой терапией. "Эти методы лечения очень тяжелы для людей, и они очень утомительны," он сказал. "Мы им помогаем … сделать жизнь более пригодной для жизни."

По словам Бауэрса, решение Хаузеров отказаться от лечения – редкость, но не редкость. Их история напомнила ей о пациенте, который у нее был в 1979 году – мальчике-подростке с лимфомой Ходжкина. Его родители решили отказаться от химиотерапии и отвезти его в Мексику для получения витаминов и других альтернативных методов лечения. Они потратили десятки тысяч долларов, но через полтора года он умер на попечении Бауэрса.

"Было так грустно," она сказала. "Он был потенциально излечим, когда его впервые увидели. Но они боялись химиотерапии и побочных эффектов."

___

(c) 2009, Star Tribune (Миннеаполис)
Посетите веб-издание Star Tribune в Интернете по адресу www.startribune.ком
Распространяется McClatchy-Tribune Information Services.