В исследовании, опубликованном в выпуске JAMA от 16 августа, Сьюзан Л. Митчелл, М.D., M.п.ЧАС., из Hebrew SeniorLife Institute for Aging Research, Гарвардская медицинская школа, Бостон, и их коллеги изучили частоту введения зонда для кормления в период 2000-2014 гг. среди U.S. жители домов престарелых с запущенной деменцией.
За последние два десятилетия исследования не смогли продемонстрировать преимущества зондового питания у пациентов с запущенной деменцией. Мнения экспертов и заявления национальных организаций все чаще выступают против этой практики. Для этого исследования данные были получены из утвержденных на федеральном уровне оценок минимального набора данных, проводимых ежеквартально, по мере необходимости, по всем жителям Соединенного Королевства.S. дома престарелых с 1 января 2000 г. по 31 октября 2015 г. В анализ были включены жители, которые соответствовали определенным критериям исследования.
В период с 2000 по 2014 год 71 251 человек с запущенной деменцией и недавней зависимостью от еды были идентифицированы со следующими характеристиками: средний возраст – 84 года; женщины – 76 процентов; белый – 86 процентов; черный, 9.5 процентов; и предшествующий инсульт, 14 процентов. Эти характеристики были похожи на протяжении многих лет. Доля жителей, получающих зонд для кормления в течение следующих 12 месяцев, снизилась с 12 процентов в 2000 году до 6 процентов в 2014 году. В период с 2000 по 2014 гг. Среди белых жителей процент вставки снизился (8.6 процентов к 3.1 процент) и чернокожие жители (от 38 процентов до 18 процентов). Однако в 2000 и 2014 годах темнокожие жители чаще получали зондовое питание, чем белые.
"Доля U.S. Число жителей домов престарелых с запущенной деменцией и пищевой зависимостью, получающих питание через зонд, сократилось примерно на 50 процентов в период с 2000 по 2014 год," авторы пишут. "Использование зондов для кормления снизилось в разных расовых группах, но оставалось относительно выше среди чернокожих жителей, что согласуется с предыдущими исследованиями."
"Для обеспечения распространения информации, содержащейся в имеющихся доказательствах, и рекомендаций экспертов и уменьшения различий, необходима налоговая и нормативная политика, препятствующая зондовому питанию и продвигающая паллиативный подход к проблемам с кормлением у пациентов с запущенной деменцией."