По мнению U.S. Бюро переписи населения и академические прогнозы, население США в 2060 году будет сильно отличаться от сегодняшнего. Из почти 420 миллионов американцев, ожидаемых через 40 лет, вероятно, что 60% будут расовыми и этническими меньшинствами, в то время как взрослые в возрасте 65 лет и старше будут составлять 25%. Заглядывая вперед, исследователи из Johns Hopkins Medicine и Ассоциации американских медицинских колледжей (AAMC) недавно спросили, будет ли рабочая сила в области внутренней медицины того времени должным образом отражать разнообразную страну, которую она будет обслуживать.
Они посмотрели, насколько разнообразной стала эта рабочая сила за последние четыре десятилетия – чтобы получить представление о том, что потребуется в будущем – в исследовании, опубликованном в Интернете за сентябрь. 1 января 2020 г., в JAMA Network Open.
"Прогнозируемые изменения в U.S. численность населения к 2060 году приведет к увеличению численности и разнообразия населения со все более сложными потребностями в медицинской помощи, что будет иметь прямое отношение к здоровью и экономике будущих поколений," говорит ведущий автор исследования S. Мишель Огунвол, M.D., научный сотрудник отделения общей внутренней медицины Медицинской школы Университета Джона Хопкинса и стипендиат Института исследований неравенства в отношении здоровья 2020 года, выбранный Национальным институтом здоровья меньшинств и неравенства в отношении здоровья. "Более крупный и разнообразный персонал врачей может помочь удовлетворить эти потребности и улучшить результаты лечения пациентов."
Для своего исследования исследователи использовали данные из списка преподавателей Ассоциации американских медицинских колледжей (AAMC) и файла регистрации кандидатов, чтобы зафиксировать постоянный U.S. медицинский факультет и зачисленные студенты, а также данные о населении из U.S. Бюро переписи населения. Исследуемый период – с 1980 по 2018 гг.
Исследователи использовали эту информацию для расчета доли женщин и лиц из расовых / этнических групп, которые недопредставлены в медицине (URM), среди факультетов внутренних болезней и преподавателей на всех других клинических факультетах. Затем эти соотношения сравнивали с (1) долей женщин и абитуриентов URM в U.S. медицинские школы и (2) доля женщин и недопредставленных меньшинств в общей численности населения.
По данным исследователей, в 2018 году женщин было 40.3% U.S. на факультете внутренней медицины, но это все еще ниже, чем на женском факультете на всех других клинических факультетах (43.2%). За период исследования процент URM увеличился более чем в два раза, но по-прежнему составляет лишь небольшой процент – 9.7% в 2018 г. – всех терапевтов.
Исследователи также заявляют, что число женщин среди абитуриентов медицинских школ неуклонно росло на протяжении 38-летнего периода обучения и теперь близко соответствует среднему показателю U.S. процент женского населения (50.От 7% до 50.8%). Хотя процент абитуриентов URM почти удвоился с 1980 года, исследование показывает, что он все еще сильно отстает от недопредставленных меньшинств в Великобритании.S. население (18.От 1% до 31.5%).
"Наши результаты показывают, что был достигнут прогресс в диверсификации академических факультетов внутренней медицины; тем не менее, он по-прежнему составляет низкую долю рабочей силы дисциплины и еще не отражает население страны," говорит старший автор исследования Шерита Голден, М.D., M.ЧАС.S., вице-президент и главный специалист по разнообразию медицины Джона Хопкинса и профессор медицины Школы медицины Университета Джона Хопкинса. "Непрерывные усилия по увеличению этого разнообразия могут значительно улучшить качество медицинского образования и, в свою очередь, лучше удовлетворить потребности в области здравоохранения общества, которое быстро диверсифицируется."
"Этот разговор своевременен, поскольку мы пытаемся бороться с расовыми различиями в результатах COVID-19 и думать о сложных хронических заболеваниях, которые, возможно, способствовали этим неравенствам, а также о тех, которые будут сохраняться еще долго после того, как эта пандемия утихнет," Огунволе говорит.