(PhysOrg.com) – Внедрение электронных медицинских карт в больницах и поликлиниках ?? прозвали ?? серебряной пулей ?? реформы здравоохранения ?? по-разному влияет на разных врачей первичной медико-санитарной помощи, как показало исследование Калифорнийского университета в Дэвисе.
Наши исследования показывают, что «один размер подходит всем». дизайн не работает ?? идеальная технология проектирования должна варьироваться в зависимости от врачей ?? требования и требования к рабочему процессу, ?? сказал Хемант Бхаргава, заместитель декана и профессор менеджмента и информатики в Высшей школе менеджмента Калифорнийского университета в Дэвисе.
Бхаргава и его коллеги-исследователи недавно завершили исследование многомиллионного проекта информационных технологий, установленного в шести отделениях первичной медико-санитарной помощи с 2003 по 2006 год. Офисы были частью большой сети врачей первичной медико-санитарной помощи, связанной с академическим медицинским центром.
Исследование, одно из первых, в котором измеряется влияние электронной медицинской документации на врачей ?? продуктивности, проводился с Абхаем Мишрой, доцентом кафедры управления здравоохранением в Государственном университете Джорджии, и научным сотрудником Шуанг Лю, доктором философии.D. студентка прикладной математики в Калифорнийском университете в Дэвисе.
Система, которая была изучена оцифрованными записями пациентов и позволяла получать электронные рецепты и обмен сообщениями.
Федеральное правительство продемонстрировало свою поддержку разработки электронных медицинских карт, выделив 19 долларов.2 миллиарда стимулирующих фондов для оплаты таких конверсий по всей стране.
?? До нашего исследования ?? Бхаргава сказал: «Существуют разногласия относительно преимуществ инвестиций в ИТ в сфере здравоохранения. Фактически, были некоторые анекдотические свидетельства того, что эти технологии снижали продуктивность врачей.??
В рамках исследования исследователи проанализировали влияние технологии на производительность врачей, собрав данные о рабочих часах и производительности до и после внедрения технологии EMR. Данные были собраны для около 100 врачей, относящихся к трем категориям первичной медико-санитарной помощи ?? внутренняя медицина, педиатрия и семейная практика ?? и шесть клиник.
Исследователи обнаружили, что первоначальное внедрение системы EMR привело к снижению производительности врачей на 25-33%. Бхаргава сказал, что, несмотря на значительное падение, оно было ожидаемым.
?? Изначально врачи и их персонал должны были изучить систему, ?? он объяснил. После месяца использования врачи и их персонал стали более комфортно работать с технологией, и общая производительность повысилась до чуть ниже начального уровня, с интересными вариациями в зависимости от отделения.??
В течение следующих нескольких месяцев исследователи обнаружили, что влияние новой технологии на производительность варьируется в зависимости от группы врачей. Отделения внутренней медицины адаптированы к новым технологиям, и производительность труда несколько повысилась. Напротив, педиатры и врачи семейной практики не вернулись к своему первоначальному уровню производительности и испытали несколько более низкий уровень производительности.
«Эти различия по отделениям предполагают несоответствие между технологическим дизайном и требованиями рабочего процесса и ожиданиями администрации здравоохранения для отдельных медицинских пунктов», Бхаргава сказал.
Результаты, пояснил он, можно легче понять, если разделить использование технологии ЭМИ на две категории. просмотр информации и ввод информации.
Использование электронных медицинских карт делает обзор информации ?? анамнез пациента, записи из предыдущих посещений, таблицы данных испытаний и рентгенологические изображения ?? более эффективным. Эти функции полезны для врачей-терапевтов, которые, как правило, обращаются к большему количеству больных.
В отличие от педиатров ?? работа, как правило, требует ввода большего количества информации и документации, для чего технология EMR может занять больше времени.
Бхаргава предлагает поставщикам и медицинским центрам рассмотреть возможность внедрения различных версий систем электронного учета, адаптации пользовательского интерфейса, функций ввода и визуализации информации для различных групп врачей.