Согласно исследованию, проведенному в больнице Генри Форда в Детройте, лечение варикозного расширения вен с помощью операции по удалению вен связано с более высокими затратами, чем закрытие вен с помощью тепла.
"Экономическая эффективность – важный фактор, который следует учитывать при сравнении различных методов лечения варикозной болезни," говорит Джудит С. Линь, М.D., сосудистый хирург и ведущий автор исследования. "И эти два вида лечения имеют одинаковую эффективность."
Исследование будет представлено 13 марта на 41-м ежегодном симпозиуме Общества клинической сосудистой хирургии в Майами.
В настоящее время предпочтение отдается хирургическому вмешательству для врачей и пациентов с поверхностной венозной недостаточностью и варикозным расширением вен, вены которых недостаточно сильны, чтобы перекачивать кровь обратно к сердцу, – это эндовенозная катетерная абляция. Эта процедура включает направление тепловой энергии внутри вены, чтобы запечатать ее. Тепло может создаваться лазером (эндовенозная лазерная абляция или EVLA) или радиоволнами (эндовенозная радиочастотная абляция или RFA). Когда больная вена закрыта, другие здоровые вены несут кровь от ноги, восстанавливая нормальный кровоток.
Ретроспективное исследование затрат на больницу и офис было выполнено путем анализа затрат пациентов, перенесших удаление основной вены на ноге, RFA и EVLA в период с 1 января 2010 г. по 31 декабря 2011 г. в больницах и кабинетах врачей в рамках системы здравоохранения Health Ford.
Затраты были разделены на сборы, чистую выручку, общие затраты, переменные затраты, прямые затраты, переменную маржу вклада, маржу вклада программы и категории прибыли или убытка. Все затраты приведены к значениям 2010 и 2011 годов.
Всего в 2010 г. было выполнено 152 операции на венах, а в 2011 г. – 156 случаев; 73 операции на венах в 2010 г. и 71 случай в 2011 г. были выполнены в операционной больницы.
В 2010 г. более высокие затраты на один случай постоянно наблюдались при удалении вен (5458 долларов США) и абляции вены (4884 доллара США), выполняемых в операционной, по сравнению с RFA (1074 доллара США) и EVLA (1534 доллара США), выполняемыми в офисе.
EVLA и RFA – это высокоэффективные, малоинвазивные процедуры, обычно выполняемые в кабинете врача, – объясняет д-р. Линь. Не требуется общая анестезия или госпитализация. Рубцов очень мало, и пациенты могут немедленно возобновить нормальную деятельность.