Изображение: Wikimedia Commons
В большинстве случаев пережатие и перерезание пуповины происходит в течение 10 секунд после рождения, отчасти для того, чтобы члены медицинской бригады могли быстрее приступить к уходу за новорожденным. Но исследования Национальной детской больницы показывают, что ожидание зажима от 30 до 45 секунд может иметь преимущества для крайне недоношенных детей.
Исследование, опубликованное сегодня в Журнале перинатологии, показало, что недоношенные дети с отсроченным пережатием пуповины имели более высокие показатели артериального давления в первые 24 часа жизни и нуждались в меньшем количестве переливаний эритроцитов в первые 28 дней, чем младенцы с пуповиной. были немедленно зажаты. Кроме того, небольшая задержка никак не повлияла на безопасность младенца сразу после родов.
В исследовании приняли участие 40 младенцев, родившихся на сроке гестации от 22 до 27 недель. Ребенок считается доношенным в 39 недель; 22 недели считается пределом жизнеспособности. Средний вес при рождении изучаемых младенцев составлял приблизительно 1 кг.4 фунта.
"Младенцы, родившиеся до 28 недель беременности, представляют собой подгруппу высокого риска, поэтому усилия по улучшению результатов остаются критически важными," говорит Карл Бэкс, доктор медицины, кардиолог и неонатолог из Nationwide Children’s и ведущий автор исследования. "Появляется все больше доказательств того, что отсроченное пережатие пуповины может повысить шансы младенцев во многих категориях."
Доктор. Бэкс также руководил исследованием, опубликованным в июле в Journal of Perinatology, в котором было обнаружено, что отсроченное пережатие пуповины может быть полезно для новорожденных с критическим врожденным пороком сердца. В этом исследовании младенцы, чьи пуповины были пережаты примерно через две минуты после рождения, нуждались в меньшем количестве переливаний эритроцитов, чем младенцы, чьи пуповины были пережаты в течение 10 секунд.
Задержка позволяет увеличить объем крови у ребенка, что, вероятно, улучшает легочный кровоток и другие меры кровообращения, стабилизируя кровяное давление. Это может быть особенно важно для младенцев с критическими врожденными пороками сердца. Бэкес, который также является доцентом педиатрии Медицинского колледжа Университета штата Огайо.
"Необходимы дальнейшие исследования в обеих этих младенческих популяциях, чтобы увидеть, приводят ли краткосрочные выгоды к снижению долгосрочной заболеваемости," Доктор. Бэкес говорит. "Однако первые результаты обнадеживают."