Согласно исследованию, представленному сегодня на ежегодном собрании Радиологического общества Северной Америки (RSNA), химиотерапия может вызвать изменения в мозге, которые могут повлиять на концентрацию внимания и память. Используя позитронно-эмиссионную томографию в сочетании с компьютерной томографией (ПЭТ / КТ), исследователи смогли обнаружить физиологические признаки химиотерапии мозга, распространенного побочного эффекта у пациентов, проходящих химиотерапию для лечения рака.
"Феномен химиотерапии мозга описывается как «умственный туман» и «потеря навыков совладания» пациентами, получающими химиотерапию," сказала Рэйчел А. Лагос, D.О., специалист по диагностической радиологии в Медицинской школе Университета Западной Вирджинии и больницах Университета Западной Вирджинии в Моргантауне, штат Западная Вирджиния.V. "Поскольку это очень распространенная жалоба пациентов, медицинские работники более двух десятилетий в целом называют ее возникновение «химиотерапией»."
Хотя жалоба может быть распространенной, причину феномена химиотерапии мозга трудно определить. Некоторые предыдущие исследования с использованием магнитно-резонансной томографии (МРТ) обнаружили небольшие изменения в объеме мозга после химиотерапии, но окончательной связи не обнаружено.
Вместо того, чтобы изучать влияние химиотерапии на внешний вид мозга, доктор. Лагос и его коллеги решили определить его влияние на работу мозга. Используя ПЭТ / КТ, они смогли оценить изменения метаболизма мозга после химиотерапии.
"Когда мы посмотрели на результаты, мы были удивлены, насколько очевидны были изменения," Доктор. Лагос сказал. "Феномен химиотерапии мозга – это больше, чем просто чувство. Это не депрессия. Это изменение функции мозга, наблюдаемое при ПЭТ / КТ-томографии головного мозга."
Для исследования доктор. Лагос и его коллеги проанализировали результаты ПЭТ / КТ изображений мозга 128 пациентов, прошедших химиотерапию по поводу рака груди. Они использовали специальное программное обеспечение, чтобы определить различия в метаболизме мозга до и после химиотерапии. Результаты коррелировали с историей пациента, неврологическим обследованием и режимами химиотерапии.
Результаты ПЭТ / КТ продемонстрировали статистически значимое снижение регионального метаболизма головного мозга, которое было тесно связано с симптомами феномена химиотерапии мозга.
"Исследование показывает, что есть определенные области мозга, которые потребляют меньше энергии после химиотерапии," Доктор. Лагос сказал. "Известно, что именно эти области мозга отвечают за планирование и расстановку приоритетов."
Доктор. Лагос считает, что ПЭТ / КТ можно использовать для облегчения клинической диагностики и более раннего вмешательства.
Исследования уже показали, что пациенты с химиотерапией могут получить пользу от помощи диетологов, физиотерапевтов, массажистов и консультантов. В одном исследовании больные раком, получавшие химиотерапию, жаловались на потерю способности готовить семейные блюда.
"Когда исследователи предоставили этим пациентам письменные и запланированные меню для каждого приема пищи, женщины могли покупать продукты, готовить еду и наслаждаться ими со своими семьями," Доктор. Лагос сказал.
Доктор. Лагос и ее коллеги-исследователи надеются, что будущие исследования помогут улучшить лечение пациентов, страдающих от этого часто изнурительного состояния.
"Следующим шагом будет проведение проспективного исследования, которое начнется с оценки новых пациентов во время постановки диагноза рака," она сказала. "Проспективное исследование может помочь понять изменение нейромедиаторов головного мозга во время химиотерапии, что может привести к улучшению лечения или профилактики."