Ноябрьский выпуск Neurosurgical Focus посвящен уменьшению количества и степени тяжести нежелательных явлений, связанных с нейрохирургическим вмешательством при различных заболеваниях. Приглашенные редакторы Александр Халесси (Калифорнийский университет, Сан-Диего), Джеймс Форрест Калланд (Университет Вирджинии), Габриэль Зад (Университет Южной Калифорнии) и Майкл Й. Ван (Система здравоохранения Университета Майами) выбрал 16 статей о системном повышении качества нейрохирургических процедур.
Статьи разделены на четыре основных подтемы: попытки улучшить предоперационные, интраоперационные и послеоперационные процессы; данные, подтверждающие эти усилия в отдельных учреждениях; клинические проблемы и окружающая среда, характерная для нейрохирургии в целом; и вопросы, относящиеся к узкоспециализированным операциям. Работы сделаны авторами из США, Германии, Италии, Тайваня и Великобритании.
В первой статье сборника описывается общая проблема нежелательных явлений и излагаются стратегии борьбы с ними. Джудит Вонг и ее коллеги проанализировали закономерности и частоту нежелательных явлений, связанных с нейрохирургией. Они обнаружили шесть категорий, связанных с нежелательными явлениями: хирургическая техника; периоперационное медицинское ведение; соблюдение протокола; предоперационная оптимизация; технология; и общение. На основании своего обзора эти авторы дают пять рекомендаций: национальный реестр данных о результатах и мониторинга; стандартизация специализированного оборудования; более широкое распространение узкой специализации и регионализации помощи; создание научно обоснованных руководств и протоколов; и принятие Контрольного списка хирургической безопасности Всемирной организации здравоохранения в нейрохирургической операционной.
Сразу после этой статьи приводится обзор нейрохирургических контрольных списков, описание разработки и использования контрольных списков хирургических тайм-аутов и видео по безопасности в отдельных учреждениях, обсуждение хирургического опроса и описание авиационной модели для сообщения об инцидентах и их расследования.
В дополнительных статьях рассматриваются связанные с хирургическим вмешательством инфекции и вопросы безопасности, связанные с нейрофизиологическим мониторингом и интраоперационной визуализацией, а в других обсуждаются нежелательные явления, характерные для шунтирующих операций, эндоваскулярных процедур, открытых цереброваскулярных операций и операций по поводу внутричерепных новообразований.
К ноябрьскому выпуску Neurosurgical Focus прилагается информативное и анимированное интервью в подкасте о предотвращении нейрохирургических рисков, в котором доктор. Калленд разговаривает с доктором. Атул Гаванде, автор бестселлера The New York Times, Манифест Контрольного списка и многочисленных статей и книг о медицинских ошибках и безопасности пациентов, а также соавтор пяти статей в этом выпуске.