В небольшом клиническом испытании, в ходе которого широко используемые кухонные плиты из биомассы и керосина были заменены на печи на этаноле, работающие на экологически чистом топливе, группа исследователей из Чикагского университета и Университета Ибадана (Нигерия) смогла снизить риск высокого кровяного давления и сердечно-сосудистых заболеваний. у беременных.
В их тщательно контролируемом исследовании, опубликованном в Интернете, Ян. 13 января 2017 года в Американском журнале респираторной и реаниматологической медицины команда обнаружила, что беременные женщины, которые перешли на этанол с традиционных видов топлива для приготовления пищи, таких как дрова, более чем в три раза реже развивали высокое кровяное давление, чем те, кто продолжал употреблять этанол. биотопливо и керосин. Те, кто перешел с керосина на этанол, были более чем в четыре раза менее подвержены повышенному кровяному давлению.
Хотя в других исследованиях изучались многочисленные преимущества замены печей, сжигающих твердое топливо, такое как дрова, отходы сельскохозяйственных культур и навоз, на печи чистого горения, это первое рандомизированное контролируемое испытание, посвященное изучению связи между загрязнением воздуха в домашних условиях, связанным с приготовлением пищи, и уровень артериального давления во время беременности.
"Мы надеемся, что наши результаты повлияют на обсуждение политики здравоохранения об опасностях воздействия загрязнения воздуха в домашних условиях – бремени, которое непропорционально ложится на женщин и детей," сказал пульмонолог Кристофер Сола Олопаде, доктор медицины, магистр здравоохранения, профессор медицины и клинический директор Центра глобального здравоохранения Чикагского университета.
Половина населения мира не имеет доступа к более чистым источникам энергии, таким как электричество. Более 3 миллионов преждевременных смертей в год и другие серьезные проблемы со здоровьем были связаны с воздействием дыма от приготовления пищи с использованием твердого топлива и керосина, которые обычно используются во всем развивающемся мире. Гипертоническая болезнь, вызванная загрязнением воздуха в домашних условиях во время беременности из-за приготовления пищи, является основной причиной смерти и болезней беременных женщин и их младенцев.
Исследователи включили в свое исследование 324 беременных из Ибадана, Нигерия. На момент участия в исследовании ни у одной из женщин не было высокого кровяного давления. Женщины, которые курили, жили с курильщиками или зарабатывали на жизнь приготовлением пищи, были исключены.
Перед исследованием все женщины готовили на дровах или керосине. Когда исследование достигло срока с 16 по 18 неделю беременности, половине женщин назначили готовить только на этаноле, и им дали печи, работающие на этаноле, и топливо. Другая половина продолжала готовить на традиционном топливе, дровах или керосине, но их поощряли готовить на улице или в хорошо вентилируемой комнате, чтобы уменьшить их воздействие.
Исследователи обнаружили, что 1.9 процентов беременных женщин, которые готовили на этаноле, развили высокое кровяное давление во время последнего дородового визита, по сравнению с 6.4 процента тех, кто готовил на дровах и 8.8 процентов тех, кто употреблял керосин.
"Первоначальной целью исследования было изучение исходов родов, связанных с загрязнением воздуха в домашних условиях," Олопаде сказал. "Мы сравнили влияние различных видов топлива для приготовления пищи на кровяное давление матерей и риск преэклампсии, серьезного осложнения высокого кровяного давления. Это первый случай, когда рандомизированное интервенционное исследование показало, что матери могут быть полезны также."
"Наше исследование дополняет доказательства того, что меры по снижению воздействия загрязнения воздуха в домашних условиях путем внедрения более чистых видов топлива должны широко применяться для смягчения проблем со здоровьем, с которыми сталкиваются уязвимые группы населения, испытывающие энергетическую бедность, особенно беременные женщины," Олопаде сказал.
Команда также следила за исходами беременности, ростом и развитием плода. "Долгосрочные последствия для здоровья внутриутробного воздействия на выживших младенцев загрязненного воздуха в домашних условиях, такие как снижение когнитивного развития, риск развития астмы и инфекций нижних дыхательных путей, требуют дальнейшего изучения," Олопаде сказал. "Мы поддерживаем стремление Всемирной организации здравоохранения исключить керосин в качестве топлива для приготовления пищи из домашних хозяйств."
Это исследование было частью долгосрочного проекта. Ранее исследователи продемонстрировали, что приготовление пищи с использованием топлива, такого как дрова, связано со значительным увеличением уровня окиси углерода в помещении, а также с повышенным уровнем очень мелких твердых частиц, повреждающих легкие, известных как PM2.5, который может вызвать системное воспаление и повреждение легких.
Они также продемонстрировали, что пользователи отдают предпочтение эффективности новейших печей чистого горения. Использование этанола в качестве топлива сокращает время приготовления, что также помогает уменьшить количество взвешенных в воздухе твердых частиц. Фактически, 84 процента женщин в группе этанола в исследовании отдали свои керосиновые плиты; большинство из них сделали это в течение первого месяца исследования.
"Переход на печи на основе этанола," авторы делают вывод, "дает столь необходимую надежду на устойчивую альтернативу нечистому топливу для приготовления пищи в странах с низким и средним уровнем дохода, таких как Нигерия, где высококачественный этанол уже производится на месте для приготовления пищи."