Новое исследование показывает, что лечение дефицита железа даже при отсутствии анемии может принести пользу пациентам с заболеванием почек. Результаты будут опубликованы в следующем выпуске JASN.
Дефицит железа встречается у 30–45% пациентов с хронической болезнью почек (ХБП), а поскольку железо важно для выработки красных кровяных телец (или эритропоэза), его низкие уровни могут привести к анемии.
Клинические испытания с участием пациентов с сердечной недостаточностью и дефицитом железа показали, что повышение уровня железа у пациентов улучшает их сердечно-сосудистое здоровье независимо от того, есть ли у пациентов анемия. Роберто Пекойц-Филью, MD, Ph.D., Мурило Гуэдес, доктор медицины (Arbor Research Collaborative for Health, в Анн-Арборе, штат Мичиган), и их коллеги попытались выяснить, может ли это быть верным, в исследовании результатов хронического заболевания почек и практических схемах (CKDopps), наблюдательном исследовании пациентов с продвинутая недиализная ХБП.
Среди 5145 пациентов с ХБП из Бразилии, Франции, США и Германии, за которыми наблюдали в среднем 3 года, было 47 смертей на 1000 пациентов в год и 48 серьезных сердечно-сосудистых событий на 1000 пациентов каждый год. Дефицит железа был связан с более высоким риском смерти и сердечно-сосудистых событий у пациентов с анемией и без нее.
"Интервенционные исследования, посвященные влиянию лечения дефицита железа, выходящему за рамки его эритропоэтических эффектов, необходимы для того, чтобы бросить вызов парадигме лечения дефицита железа при ХБП, ориентированной на анемию, что потенциально может способствовать выработке более оптимальных стратегий для улучшения результатов лечения пациентов," сказал доктор. Pecoits-Filho. Он отметил, что необходимы рандомизированные контролируемые клинические испытания, чтобы установить роль лечения железом даже при отсутствии анемии у пациентов с ХБП.