Исследователи из Университета Восточной Англии разработали руководство, которое поможет врачам и фармацевтам решить, каким пациентам следует использовать органайзер для таблеток.
Предыдущее исследование команды показало, что переход на органайзер может принести больше вреда, чем пользы.
Их последнее исследование, опубликованное сегодня, показывает, что аптеки выдают вдвое больше таблеток-организаторов, чем десять лет назад.
Есть надежда, что новое руководство поможет врачам лучше понять, здоровье каких пациентов может быть подвергнуто риску при использовании органайзера. Это также поможет пациентам и их опекунам узнать, о чем они могут попросить, чтобы помочь с приемом лекарств в соответствии с предписаниями.
Ведущий научный сотрудник д-р. Деби Бхаттачарья из фармацевтической школы UEA сказала: "Многие люди используют органайзеры для таблеток, чтобы помочь им принимать правильные лекарства в нужное время дня.
"Тот факт, что использование органайзера для таблеток может нанести вред пациентам, звучит довольно нелогично. Но наше исследование показало, что пациенты с большей вероятностью заболевают, когда переходят от приема лекарств прямо из упаковки к использованию органайзера для таблеток. В некоторых случаях пожилых людей могут даже госпитализировать.
"Вероятно, это связано с тем, что, когда пациенты время от времени принимали лекарства, они не получали ожидаемого улучшения здоровья. Поэтому их врач мог увеличить дозу лекарства, чтобы попытаться получить желаемый эффект.
"Когда эти пациенты были переведены на органайзер для таблеток и внезапно начали принимать все свои лекарства в соответствии с предписаниями, они испытали побочные эффекты лекарства.
"В обычных пакетах с лекарствами, если пациент не принимает определенную таблетку, его легко сознательно пропустить. Недостатком для организаторов является то, что пациент не может сказать, какую таблетку он хочет пропустить, поэтому иногда они перестают принимать все свои таблетки. Это может привести к серьезным осложнениям со здоровьем, которых не было бы, если бы они просто пропустили одну таблетку."
Новое исследование показывает, что количество организаторов в аптеках увеличилось более чем вдвое за десять лет. Но фармацевты не учитывают риск побочных эффектов, связанных с внезапным повышением приверженности пациента к их лекарствам.
Чтобы бороться с этими проблемами, исследовательская группа разработала набор руководящих принципов для медицинских бригад по работе с пациентами, чтобы решить, кому могут быть полезны организаторы для таблеток, а кто может получить лучшие результаты с другими решениями, такими как легко открываемые флаконы с лекарствами или цветная маркировка.
В "Руководство по поддержке принятия решений о приверженности к лечению (MASDA) было одобрено Королевским колледжем врачей и Королевским фармацевтическим обществом. И исследовательская группа надеется, что он будет принят NHS.
Доктор. Бхаттачарья сказал: "До сих пор не было рекомендаций относительно того, каким пациентам следует использовать органайзеры для лекарств.
"Наш новый алгоритм побуждает лиц, назначающих лекарства, учитывать эмоциональные и практические препятствия, которые могут помешать пациентам правильно принимать лекарства.
"Эмоциональные препятствия для приема предписанных лекарств могут включать в себя такие вещи, как беспокойство пациента или отсутствие уверенности в себе, отсутствие мотивации или нежелательные побочные эффекты. Во всех этих случаях использование органайзера для таблеток, вероятно, будет неуместным.
"Лучшими решениями, вероятно, будут определение социальной поддержки для повышения уверенности пациента, предоставление информации о преимуществах лекарств, согласование целей или даже прекращение приема лекарств."
"Практические препятствия включают такие вещи, как нарушение у пациента ловкости рук, нарушение зрения или трудности с запоминанием. В этих случаях может быть уместным использование органайзера, но важно сначала найти другие потенциальные решения.
"Эти решения могут варьироваться от предоставления лекарств во флаконах без крышек для детей, использования бутылочек с цветовой кодировкой или помощи пациенту в разработке процедур и напоминаний.
"При переходе с обычной упаковки на органайзер для таблеток мы рекомендуем пациентам поговорить со своим терапевтом или фармацевтом, чтобы проверить, соответствуют ли дозы их лекарств."
"Люди, которые уже используют органайзер для таблеток без каких-либо побочных эффектов, не должны прекращать его использование, поскольку они, похоже, помогают некоторым пациентам принимать лекарства в соответствии с предписаниями. Это этап переключения, который кажется опасным."
"Количественная оценка и характеристика предоставления помощи по соблюдению нормативных требований по нескольким направлениям; национальный обзор общественных аптек »опубликован в журнале« Исследования в социальной и административной аптеке ».