Согласно исследованию, опубликованному в январе в Интернете, хирурги, получившие образование в ординатуре (NUBR), и хирурги, прошедшие ординатуру в университете (UBR), имеют разные модели практики. 10 в хирургии JAMA.
Морган М. Продавцов, М.D., из больницы Пенсильванского университета в Филадельфии и коллеги провели наблюдательное когортное исследование, чтобы изучить различия в моделях практики и клинических исходах для хирургов, прошедших обучение по программам NUBR и UBR. Анализ практики был проведен для 3638 хирургов с 1 237 621 пациентом, что составляет в общей сложности 214 программ ординатуры. В анализ клинических результатов были включены данные 2301 хирурга и 312 584 пациента.
Исследователи обнаружили, что хирурги, прошедшие обучение в NUBR, выполнили больше процедур, чем хирурги, прошедшие обучение в UBR (в среднем 328 против 164), и большую часть процедур выполнили в амбулаторных условиях (разница в рисках, 6.5). По сравнению с хирургами, обученными UBR, у хирургов, прошедших обучение NUBR, была значительно меньшая доля пациентов с документально подтвержденной стационарной смертностью до сопоставления (разница рисков, −1.01). У хирургов, прошедших обучение в NUBR, средняя доля пациентов с осложнениями также была значительно ниже (разница в рисках, −3.17) и увеличенной продолжительности пребывания (разница рисков, −1.89 процентов). Не было обнаружено значительных различий между хирургами, прошедшими обучение в NUBR и UBR, в отношении смертности пациентов, осложнений и продолжительности пребывания в стационаре после сопоставления.
"Хирурги, прошедшие обучение по программам NUBR и UBR, имеют разные модели практики," авторы пишут. "После учета факторов, связанных с пациентом, процедурой и больницей, различий в результатах лечения в стационаре между двумя группами не наблюдалось."