Исследователи из Университета Айовы обнаружили связь между финансовым стрессом и жестоким домашним насилием, что является важным шагом в усилиях по разработке эффективных мер вмешательства. Их выводы не доказывают, что одно ведет к другому, но они подтверждают сложность домашнего насилия.
"Мы еще не знаем, делает ли финансовый стресс агрессивной пару более агрессивной, или же финансовый стресс настолько разрушает отношения, что начинается насилие?" говорит Коринн Пик-Аса, автор-корреспондент и директор Исследовательского центра профилактики травм в UI College of Health. "Оба правдоподобны."
Исследователи обнаружили, что женщины чаще, чем мужчины, испытывают финансовые стрессы; больше женщин, чем мужчин, также сообщают о словесных и физических нападках на своих партнеров. Но это не обязательно означает, что женщины с большей вероятностью, чем мужчины, будут реагировать на финансовые факторы стресса насилием.
Как и сами отношения, выявить причину и следствие сложно.
Хотя исследователи не готовы определить конкретные меры вмешательства для пар, которые борются с финансами и домашним насилием, они начинают понимать, что факторы стресса, выходящие за рамки здоровья, такие как финансовое напряжение или нестабильное жилье, могут быть в основе некоторых проблем, связанных со здоровьем.
Изучение, "Ассоциация факторов финансового стресса и физического насилия со стороны интимного партнера," был опубликован 1 марта в Интернете в журнале "Эпидемиология травм".
Используя данные Национального лонгитюдного исследования здоровья подростков и взрослых – исследования репрезентативной на национальном уровне выборки подростков, начавшегося в 1994 году, когда участники находились в классах с 7 по 12, – исследователи изучили связь между факторами финансового стресса и тремя уровнями насилия, а именно: сообщили 11 499 участников. Исследователи собрали данные для исследования UI в 2008 году, когда участники первоначального лонгитюдного исследования были в возрасте от 24 до 32 лет. Три уровня насилия были "угрозы / незначительное физическое насилие," "жестокое физическое насилие," а также "физическое насилие с причинением травмы."
Участники рассказали, как часто они совершали каждую форму насилия по шкале от "никогда" к "более 20 раз за последний год." Они также сообщили, сталкивались ли они с шестью типами финансовых факторов хотя бы один раз за последние 12 месяцев: невыплата коммунальных услуг, невыплата жилья, опасения по поводу отсутствия продуктов питания, отключение коммунальных услуг и выселение.
Исследователи обнаружили, что больше женщин (27.7 процентов), чем мужчин (22.9 процентов) испытали хотя бы один финансовый стресс. Более высокий процент женщин, чем мужчин, сообщили, что испытывают три из шести типов финансовых факторов стресса. Кроме того, процент женщин, не способных платить за коммунальные услуги, превышал процент мужчин (17%).6 процентов vs. 12.7 процентов), сообщили об отсутствии продовольственной безопасности (14 процентов против. 9.9 процентов), а также испытывали отключенную телефонную связь (10.4 процента vs. 7.8 процентов).
По данным, мужчины и женщины испытали невыплату жилья, отключение коммунальных услуг и выселение примерно в одинаковых пропорциях.
Кроме того, большее количество женщин, чем мужчин, сообщили об угрозах / незначительном физическом насилии (11.4 процента vs. 6.7 процентов) и жестокое физическое насилие (8.8 процентов vs. 3.4 процента). Но больше мужчин, совершивших насилие, сообщили, что нанесли телесные повреждения своему партнеру (32 процента против. 21 процент). Всего 92.9 процентов мужчин и 86.7 процентов женщин сообщили, что в предыдущем году они не совершали никаких форм насилия по отношению к своему партнеру.
Лаура Шваб-Риз, ведущий автор и доктор философии.D. выпускник Департамента Сообщества & Отделение поведенческого здоровья в UI College of Public Health считает, что эти данные полезны, но недостаточно убедительны для разработки вмешательств.
"Итак, мы знаем, что насилие произошло в прошлом году, и мы знаем, что финансовые стрессовые факторы произошли в прошлом году," она говорит. "Но что мы не смогли разделить с этими данными, так это то, произошел ли финансовый стресс непосредственно перед эпизодом насилия или он усугубил и без того жестокие отношения? Это действительно важный момент с точки зрения разработки вмешательств."
Пик-Аса говорит, что определение основной проблемы является ключом к оказанию значимой помощи.
"Когда мы разрабатываем меры вмешательства, нужно ли нам сосредоточиться на сокращении события, например, на снижении фактора финансового стресса, или нам нужно помочь людям справиться со стрессом, который возникает в результате финансового стресса??" она говорит.
Пик-Аса говорит, что исследование проводится в важный момент, когда больше людей, чем когда-либо, имеют доступ к медицинскому обслуживанию из-за Закона о доступном медицинском обслуживании, который требует от всех больниц проведения оценки потребностей сообщества и активизации усилий по направлению пациентов к ресурсам сообщества.
Это может означать расширение сферы действия того, что врачи обычно считают связанным со здоровьем стрессом, от таких вещей, как избыточный вес, курение и употребление алкоголя, до включения таких факторов стресса, как отсутствие продовольственной безопасности, неоплаченные счета и выселение.
"Хотя больниц еще нет, некоторые из наиболее важных медицинских потребностей пациентов – это жилье, услуги по трудоустройству и финансовый консалтинг – вещи, которые могут снизить финансовый стресс и потенциально уменьшить насилие со стороны интимного партнера," говорит Пик-Аса.