Оптимизация расписания больниц для лечения опухолей, заболеваний пищеварительной системы и травм & Согласно последнему отчету группы реагирования на COVID-19 Имперского колледжа Лондона в сотрудничестве с Бизнес-школой Имперского колледжа, Фондом здравоохранения и Университетом Умео отравление приведет к заметному увеличению продолжительности жизни в Англии на 50 750–5 891 608 лет.
Инструмент планирования больниц
Команда разработала инструмент, который моделирует оптимальное расписание поступления в больницу пациентов, нуждающихся в плановой (плановой) помощи, и распределяет койки общей и интенсивной терапии плановым и неотложным пациентам во время пандемии.
Страны внедрили широкий спектр политик для определения приоритетности пациентов, нуждающихся в стационарной помощи, для решения проблемы беспрецедентного скачка спроса во время пандемии. Эти правила включают отмену плановой больничной помощи в несрочных случаях и нормирование интенсивной терапии.
Модель, представленная в этом отчете, фокусируется на потерянных годах жизни и затратах на здравоохранение при различных сценариях с учетом выборных & неотложная госпитализация и прием в реанимацию. Модель фокусируется на потерянном году жизни, поскольку рассмотрение только количества смертей вводит в заблуждение, потому что она не говорит нам, в каком возрасте происходят эти смерти.
Основная цель инструмента – определить для каждой недели, каково оптимальное распределение пациентов, сколько пациентов из каждой группы следует госпитализировать и как наилучшим образом распределить переводы пациентов в стационар. Модель учитывает возможность нехватки мощностей, что, например, отрицательно сказалось на благополучии пациентов во время первого пика вспышки COVID19. Это позволит пользователю инструмента оптимально планировать госпитализацию и распределять помощь во время пандемии.
Англия
В новом отчете эта модель применяется к данным NHS и показывает, что оптимизированное планирование и распределение помощи по всем областям заболеваний позволяет получить дополнительный выигрыш на 50 750-5 891 608 лет жизни по сравнению с государственной политикой.
Заметный прирост продолжительности жизни наблюдается за счет оптимизации расписания больниц при опухолях, заболеваниях пищеварительной системы и травмах & отравление. Значительное улучшение здоровья благодаря оптимизированному расписанию в большинстве сценариев не приводит к увеличению затрат. Кроме того, анализ анализа показывает, что выгоды увеличиваются пропорционально серьезности сценариев, достигая 8.2% -76% лет жизни, проданных в наихудших условиях. Исследователи объясняют, что это говорит о том, что оптимальное планирование планового лечения становится все более выгодным, поскольку ресурсы становятся все меньше.
Настройки с низким доходом
Несмотря на то, что модель основана на данных, ее также можно использовать в условиях с низким уровнем дохода, когда ресурсы ограничены, а исторические данные о деятельности больниц скудны. Там, где данные недоступны, исследователи выделяют результаты, в которых излагаются ключевые принципы определения приоритетов, которые спасают жизни и могут быть включены в национальную политику в странах с низким уровнем дохода, где эффективное использование ресурсов является ключевым моментом.
Работа представлена в последнем отчете Сотрудничающего центра ВОЗ по моделированию инфекционных заболеваний в рамках Центра глобального анализа инфекционных заболеваний MRC, Институт Джамиля (J-IDEA), Имперский колледж Лондона.
С момента появления нового коронавируса (COVID-19) в декабре 2019 года группа реагирования на COVID-19 Имперского колледжа приняла политику немедленного обмена результатами исследований развивающейся пандемии.
Доктор. Джош Д’Эт из Имперского колледжа Лондона, сказал, "Пандемия COVID-19 оказала большую нагрузку на NHS. Много исследований было сосредоточено на оценке бремени пациентов с COVID-19 на NHS. Однако меньше внимания уделяется влиянию пандемии на другие виды медицинской помощи, не связанной с COVID. Многим пациентам пришлось отложить лечение для лечения случаев COVID-19. В нашем отчете мы исследуем, как NHS может оптимально лечить это растущее число пациентов, подлежащих выбору."
Доктор. Мариса Миральдо из Imperial College Business School, сказала:, "Важнейшей проблемой для систем здравоохранения во время пандемии было управление ограниченными возможностями больниц перед лицом неожиданного скачка спроса на больничную помощь, вызванного пандемией. Эти опасения повлияли на реакцию правительств на пандемию, включая политику изоляции, а также приоритезацию больничной помощи. Несколько стран отменили запланированные процедуры и нормировали доступ к спасательной неотложной помощи, что привело к увеличению числа пациентов, не инфицированных COVID-19, которые нуждаются в медицинской помощи. В результате пандемии здоровье может ухудшиться. По-прежнему остается проблема, как наилучшим образом использовать возможности больниц, чтобы минимизировать пагубное влияние пандемии на всех пациентов, включая пациентов, страдающих другими заболеваниями помимо COVID-19, такими как рак. Мы разработали модель, основанную на данных, для распределения имеющихся больничных мощностей среди пациентов, нуждающихся в медицинской помощи, что позволяет решить эту проблему. Мы показываем, что по сравнению с политиками, реализованными в Англии во время пандемии, предлагаемое нами решение, если оно будет реализовано, спасет жизни, а при некоторых сценариях даже приведет к экономии затрат."
Доктор. Стефано Морет из Имперской школы бизнеса колледжа, сказал, "Правильное планирование запланированных процедур становится все более выгодным, поскольку ресурсы становятся все меньше. Фактически, наш анализ показывает, что преимущества нашей модели возрастают пропорционально серьезности рассматриваемых сценариев, достигая 8.2% -76% лет жизни, проданных в наихудших условиях"
Кэтрин Дрейер из Фонда здравоохранения сказала:, "Поскольку количество случаев COVID в Великобритании снова растет, этот инструмент может сыграть важную роль в оказании помощи NHS максимально эффективно использовать свои возможности в ближайшие месяцы. Такие инновационные подходы могут помочь службе здравоохранения справиться с накопившимися в ходе пандемии накопившимися в ходе пандемии проблемами, а также оказать помощь больным COVID-19.
"Однако наряду с этим у NHS также должны быть дополнительные ресурсы, которые требуются. Недавний обзор расходов правительства Великобритании обещал дополнительное финансирование для NHS, но в настоящее время это не соответствует масштабу проблемы. Фонд здравоохранения подсчитал, что в Англии требуется дополнительно 6 миллиардов фунтов стерлингов для оказания помощи при сохранении социального дистанцирования и усиленного инфекционного контроля, необходимых для защиты пациентов и персонала."