Артериальное давление, свертываемость крови, уровень сахара в крови, частота сердечных сокращений, частота дыхания, кожно-гальваническая реакция или все сразу … Едва ли существует функция организма, которую мы не можем постоянно контролировать дома или где бы то ни было с помощью небольшого устройства. И если мы введем данные измерений в наше приложение, наш электронный тренер скажет нам, что делать: какое лекарство мы должны принять, что пора сделать некоторые упражнения или даже что мы должны зарегистрироваться на групповое занятие фитнесом, которое было организовано в нашем районе. Благодаря нашим измерительным устройствам и дружелюбному виртуальному консультанту, управляемому программным обеспечением, нам больше не нужен врач для обычных осмотров. Электронный коучинг – это приложение для ухода, которое все еще находится в зачаточном состоянии, но с более совершенными методами измерения и усовершенствованным программным обеспечением оно действительно может стать популярным в будущем. Он предлагает множество преимуществ: больше свободы передвижения и самообслуживания для хронических больных, более целенаправленное использование врачей, экономия средств и широкая доступность данных для медицинских исследований.
Однако медицинские приложения нельзя внедрять в больших масштабах без этического анализа на ранней стадии. Преданного врача, который знает своего пациента лично, нельзя заменить такой программой. Что необходимо для переноса традиционных доверительных отношений между врачом и пациентом на отношения между пациентом и электронным тренером? Когда пациент может полностью доверять своему виртуальному поставщику медицинских услуг? У исследовательской группы философа технологий Филипа Никеля есть ответ на эти вопросы. Их проект Medical trust за пределами клинических стен является частью программы NWO Responsible Innovation. Исследователи объединили разные дисциплины. Они изучили психологические факторы, определяющие, доверяет ли пациент своему электронному тренеру, а также философские принципы, оправдывающие доверие к электронному тренеру. Они также изучили, как можно спроектировать интерфейс системы коучинга, чтобы он внушал доверие. Mobihealth BV и Sananet BV, две компании, которые производят медицинские приложения, внесли свой вклад в исследование и будут использовать результаты для дальнейшей разработки своих приложений. В исследовании также приняли участие ассоциации пациентов, медицинские страховые компании и профессиональные ассоциации врачей и физиотерапевтов.
В окончательных выводах Никеля и его группы основное внимание уделяется разработке приложений и контексту вокруг них. Они содержат конкретные рекомендации для разработчиков приложений, политиков и консорциумов страховых компаний, врачей и организаций пациентов, которые в настоящее время рассматривают будущее телемедицины.
Никель называет пять факторов, которые могут повысить доверие пациентов к их медицинским приложениям.
Личное участие врачей
Основанием для прочного доверия является то, что врачи не должны полностью отказываться от лечения, а должны поделиться этим с программным обеспечением. Врачи должны не только использовать свой медицинский опыт при разработке программного обеспечения, но они также могут присутствовать при его внедрении или сообщать пациенту, когда он заполняет формы, о том, что может или не может произойти с его данными.
Сертификация
Надежные медицинские приложения должны легко распознаваться и проверяться экспертным и независимым органом. Это может, например, гарантировать, что приложение не имеет скрытой коммерческой цели. В Нидерландах организации врачей изучают возможность установки такого знака качества. Политики даже призвали создать «библиотеку приложений» с надежными приложениями.
Форум пользователей
Необходимо создать форум, на котором пользователи могут рассказать о своем положительном или отрицательном опыте работы с системой ухода, точно так же, как на существующих форумах ресторанов и многих других услуг и продуктов. Такой форум мог бы побудить разработчиков приложений к дальнейшему совершенствованию своего продукта и, следовательно, сделать его еще более надежным.
Сделайте ценности явными
Пациенты должны знать, где они находятся. Какие ценности составляют основу приложения? Целью этого является улучшение самочувствия и самостоятельности пациента в долгосрочной перспективе? Есть ли мотив прибыли?? Разработчики приложений должны явно указать эти основные варианты. Это вызовет доверие пользователей.
Пациент адаптирует систему к своим потребностям
Пользователи выстраивают доверительные отношения со своей системой опеки, если она дает им свободу в пределах ответственности вести свою жизнь так, как они хотят. Поэтому система не должна быть слишком строгой, и в идеале пациент должен иметь возможность настраивать свое собственное индивидуальное приложение. Возможно, время от времени он хочет слишком много есть или пить или пропускать ежедневную прогулку, если на улице слишком жарко. Электронный тренер должен уважать такие пожелания.
Комплексный уход
По словам исследователя Филипа Никеля, эти пять факторов важны не только для электронного коучинга. «В будущем возникнут сложные формы ухода, многие из которых не будут осуществляться в клинике или общей практике, и в которых технологии будут играть важную роль. Система станет менее понятной. Тем не менее, как уязвимые и зависимые существа, мы хотим чувствовать себя в безопасности. Поэтому абсолютное доверие к этой нечеткой системе ухода является абсолютной необходимостью.’