Живые доноры почек не подвержены большему риску сердечных заболеваний, чем здоровое население в целом, говорится в исследовании, опубликованном сегодня в British Medical Journal.
Результаты дают важные гарантии безопасности донорам, их реципиентам и специалистам по трансплантологии.
В общей популяции существует тесная связь между снижением функции почек и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Учитывая, что люди, которые жертвуют почку, теряют половину массы почек, врачам необходимо знать, распространяется ли на них этот риск.
Предыдущие исследования не показали увеличения риска, но консенсус еще не достигнут. Поэтому исследователи из Канады, Австралии и США решили определить, имеют ли люди, которые жертвуют почку, повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.
В исследовании приняли участие 2028 человек в Онтарио, Канада, которые пожертвовали почку в период с 1992 по 2009 год, и 20 280 здоровых недоноров для сравнения.
Исследовательская группа изучила медицинские записи каждого донора и связала их с национальными базами данных здравоохранения, чтобы отслеживать основные сердечно-сосудистые события в среднем более 6 раз.5 лет.
Дальнейший анализ в зависимости от года донорства был проведен для выявления любых тенденций риска в течение более длительного периода времени.
Несмотря на снижение функции почек у доноров, они обнаружили более низкий риск смерти или первого серьезного сердечно-сосудистого события у доноров по сравнению с недонорами (2.8 против 4.1 событие на 1000 человеко-лет).
Также не было значительной разницы в риске серьезных сердечно-сосудистых событий между донорами и недонорами (1.7 против 2 событий на 1000 человеко-лет).
Не было повышенного риска среди более ранних доноров или тех, кто сдавал кровь в более старшем возрасте. Авторы говорят, что это, вероятно, связано с тем, что только здоровые люди рассматриваются для донорства живой почки, и в нашем регионе они получают регулярное медицинское наблюдение после донорства.
Авторы утверждают, что риск серьезных сердечно-сосудистых событий у людей, которые пожертвовали почку, в первое десятилетие после трансплантации не выше, чем у подобранных недоноров.
Возможно, связь между живым донорством и риском сердечно-сосудистых заболеваний действительно существует, но проявляется гораздо дольше, добавляют они. По этой причине они рекомендуют постоянный мониторинг доноров.
Однако они говорят, что их исследование "дополняет имеющуюся доказательную базу, подтверждающую безопасность этой практики среди тщательно отобранных доноров."
В сопроводительной редакционной статье исследователи из Мичиганского университета говорят, что исследование устраняет сохраняющуюся неуверенность в отношении полной степени рисков, которые берут на себя живые доноры почек и "вносит важный вклад в наше понимание долгосрочных последствий донорства живой почки."