Из всех факторов риска сердечных заболеваний возраст – самый надежный предиктор потенциальных проблем.
Хотя никто не может остановить ход времени, выбор здорового образа жизни или соблюдение режима приема лекарств от таких состояний, как высокий уровень холестерина, гипертония или диабет, могут существенно снизить риск сердечных заболеваний.
Понимание того, какие модификации факторов риска действительно эффективны и в какой степени, становится все более важным для врачей и пациентов в свете новых рекомендаций по артериальному давлению и холестерину, лежащих в основе оказания медицинской помощи.
В исследовании, опубликованном в сети, декабрь. 7 в журнале Circulation, исследовательская группа под руководством Института клинических исследований Дьюка представила статистический анализ, который отвечает на вопрос о том, что работает для снижения риска сердечных заболеваний и в какой степени.
"Рекомендации по лечению сердечно-сосудистых заболеваний зависят от риска, поэтому нам необходимо точно оценить этот риск," сказал ведущий автор Майкл Пенцина, доктор философии.D., заместитель декана по науке о данных и информационных технологиях в Медицинской школе Дьюка и член DCRI.
"Хотя каждый из изменяемых факторов риска рассматривается индивидуально, он лишь незначительно влияет на эффективность модели риска сердечно-сосудистых заболеваний," Pencina сказал. "Но наш анализ показывает, что устранение или контроль этих факторов может привести к значительному сокращению серьезных сердечно-сосудистых событий."
Пенцина и его коллеги проанализировали ключевые поддающиеся изменению факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая липиды / холестерин, систолическое артериальное давление, диабет и курение. Каждый из этих факторов оценивался на предмет связи с основными сердечными событиями, такими как инфаркт миокарда, стенокардия или сердечная аритмия.
Используя объединенные данные на уровне участников из четырех исследований Национального института сердца, легких и крови, в которых приняли участие более 22000 человек в возрасте 45-85 лет, исследователи обнаружили, что:
Пенцина сказала, что есть два способа снизить кровяное давление и уровень холестерина: никогда не приобретать неблагоприятные условия, поддерживая здоровый вес и занимаясь физическими упражнениями, или управлять ими с помощью соответствующих изменений образа жизни и приема лекарств. Неудивительно, что лучший из двух подходов – отсутствие факторов риска.
"Наши модели предполагают, что при принятии индивидуальных решений о лечении клиницисты и пациенты должны учитывать не только 10-летний риск ишемической болезни сердца, но и ожидаемую пользу от вмешательства," Pencina сказал. "Мы переходим от моделей, которые фокусируются либо на причинах, либо на рисках, к модели, которая объединяет и то, и другое и фокусируется на снижении потенциального риска."