В исследовании, которое будет представлено в феврале. 4 во время устной параллельной сессии на ежегодном собрании Общества медицины матери и плода «Встреча по беременности» в Атланте, исследователи из Университета Алабамы в Бирмингеме, Центра репродуктивного здоровья женщин; Университет Северной Каролины – Чапел-Хилл; Медицинский филиал Техасского университета, Галвестон; Окснер, Новый Орлеан, штат Луизиана.; Университет Юты и Здравоохранения Межгорья, Солт-Лейк-Сити; Колумбийский университет, Нью-Йорк; Больница Миссии, Эшвилл, N.C.; Университет Миссисипи, Джексон; и Техасский университет в Хьюстоне представляют результаты исследования, в котором изучалась польза дополнительного азитромицина для предотвращения инфекций после кесарева сечения.
Цефалоспориновый антибиотик использовался в качестве стандарта для профилактики инфекций у женщин, перенесших кесарево сечение; однако в этом исследовании рассматривалось использование азитромицина в качестве дополнительного антибиотика. Женщины, перенесшие кесарево сечение, могут страдать от различных инфекций, включенных в первичный исход. Эти инфекции включают эндометрит, инфекцию после кесарева сечения, абсцесс, сепсис, септический тромбофлебит органов малого таза, пиелонефрит, пневмонию и менингит. Вторичные исходы включают неонатальные заболевания и побочные эффекты. Обычные используемые антибиотики не всегда могут уменьшить эти инфекции, потому что они не контролируют некоторые организмы, такие как уреаплазмы, которые часто связаны с инфекциями после кесарева сечения.
Исследование под названием «Профилактика антибиотиками расширенного спектра на основе азитромицина при невыборном кесаревом сечении»; прагматичное многоцентровое плацебо-контролируемое двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование, в котором изучались женщины с одиночками, которым делали кесарево сечение во время родов или, по крайней мере, через четыре часа после разрыва мембраны. Все женщины получали стандартный антибиотик. Субъекты были рандомизированы для получения либо 500 мг азитромицина, либо аналогичного плацебо. Желательно, чтобы исследуемый препарат вводился за один час до разреза (или как можно скорее после). Из 17 790 женщин, прошедших скрининг с апреля 2011 г. по ноябрь 2014 г., 2,013 женщин были рандомизированы на азитромицин (1019) или плацебо (994) в 14 центрах.
"Инфекция, связанная с беременностью, является основной причиной смерти; наши результаты подтверждают использование азитромицина в дополнение к стандартному цефалоспорину для кесарева сечения у женщин с высоким риском инфицирования," заявил Алан Тита, M.D., Ph.D., профессор кафедры акушерства и гинекологии и Центра репродуктивного здоровья женщин Университета Алабамы в Бирмингеме. Доктор. Тита представит результаты на ежегодном собрании SMFM.
Был сделан вывод о том, что добавление азитромицина к обычным антибиотикам для неизбирательного кесарева сечения уменьшало количество инфекций после кесарева сечения и тяжелых нежелательных явлений у матери без разницы в неонатальных исходах.