Определение критериев для выявления длительного расстройства горя (ПГД), по-видимому, позволяет идентифицировать людей, потерявших близких, с повышенным риском переживания дистресса и дисфункции, говорится в новом исследовании, опубликованном в журнале открытого доступа на этой неделе PLoS Medicine. Результаты подтверждают психометрическую валидность критериев ПГД и должны быть включены в Диагностическое статистическое руководство по психическим расстройствам, 5-е издание (DSM-V) и Международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-11). авторы.
Доктор. Холли Пригерсон из Института рака Даны Фарбер в Бостоне, штат Массачусетс, и ее коллеги провели полевые испытания для разработки и оценки алгоритмов диагностики ПГД на основе набора симптомов, согласованных экспертами в области тяжелой утраты, расстройств настроения и тревожных расстройств, а также психиатрической нозологии.
Они опросили 291 человека, потерявшего близких, трижды за два года после потери супруга об их опыте этих симптомов. Используя теорию ответов на вопросы и комбинаторный анализ, исследователи определили наиболее чувствительный и специфический алгоритм диагностики ПГД. Этот алгоритм включал в себя тоску (физические или эмоциональные страдания из-за неудовлетворенного желания воссоединения с умершим) и по крайней мере пять из девяти дополнительных симптомов, включая эмоциональное онемение, ощущение бессмысленности жизни и избегание реальности потери, которую пришлось сохраняются в течение как минимум 6 месяцев после тяжелой утраты и связаны с функциональным нарушением.
Кроме того, исследователи сообщают, что люди в их исследовании, которым был поставлен диагноз ПГД через 6 месяцев после смерти, имели более высокий последующий риск психического здоровья и функциональных нарушений, чем люди, которым не был поставлен диагноз ПГД.
В настоящее время горе не признается психическим расстройством в DSM-IV или МКБ-10.
Авторы говорят, что их работа подтверждает своеобразие симптомов ПГД, и "что ПГД соответствует критериям DSM для включения в качестве отдельного психического расстройства на том основании, что это клинически значимая форма психологического дистресса, связанная с существенной инвалидностью."
В сопроводительной статье «Перспектива» д-р. Стивен Уоркман (не участвовавший в исследовании) из Центра медицинских наук королевы Елизаветы II в Галифаксе, Новая Шотландия, Канада, говорит, что, убедительно установив ПГД как однозначно идентифицируемое заболевание, которое может потребовать специального лечения, доктор. Пригерсон и его коллеги отделили ПГД от нормального горя и от других форм патологических реакций на горе. Он говорит с точки зрения клинициста, что работа "строгий, сострадательный и гуманный."
Дополнительная информация: Prigerson HG, Horowitz MJ, Jacobs SC, Parkes CM, Aslan M и др. (2009) Длительное расстройство горя: психометрическая проверка критериев, предложенных для DSMV и МКБ-11. PLoS Med 6 (8): e1000121. DOI: 10.1371 / журнал.pmed.1000121
Источник: Публичная научная библиотека (новости: в сети)